Общие причины внутричерепного кровоизлияния у новорожденных:1. родовая травма. 2. гипоксия. 3. преждевременные роды (гестационный возраст менее 34 недель, вес чаще менее 1500 г). 4. внутриутробная инфекция. 5. поздний дефицит витамина К1. 6. цереброваскулярные пороки развития (редко), которые делятся на врожденные и инфекционные. У недоношенных новорожденных обычно наблюдается кровоизлияние из зародышевого матрикса (т.е. субвентрикулярное кровоизлияние). Субдуральное кровоизлияние часто встречается у доношенных детей. Причиной чаще всего являются родовые травмы, часто возникающие у крупных детей с большой головой, при аномальном положении плода или при родах с применением высоких щипцов. Тяжелое кровоизлияние в заднюю черепную ямку. Возникает в результате повреждения поперечного и прямокишечного синусов и прилегающих сосудов, часто сопровождается разрывом мозжечковой оболочки и имеет быстрый и опасный прогноз. Неврологические симптомы появляются вскоре после рождения из-за сдавливания ствола мозга кровоизлиянием. Они включают беспокойство, крики и судороги. Из-за сдавливания среднего мозга и моста головного мозга у них появляются кукольные движения глаз, неодинаковый размер зрачков, аномальные световые рефлексы, а через несколько минут — несколько часов — прогрессирующее нарушение сознания, кома, фиксированные и расширенные зрачки, с брадикардией и центральной дыхательной недостаточностью, которые в течение короткого времени могут быть опасными для жизни. Другие распространенные причины внутричерепного кровоизлияния у младенцев и детей младшего возраста: 1) токсическая энцефалопатия; 2) гематологические заболевания (тромбоцитопеническая пурпура, ремиттирующие нарушения, гемофилия, лейкемия и т.д.); 3) опухоли мозга; 4) цереброваскулярные мальформации; 5) поздний дефицит К1. Неонатология У новорожденных с высоким подозрением на внутричерепное кровоизлияние необходимо тщательно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание, сознание, газы крови, ионы, глюкозу крови, гематологические показатели и время свертывания крови. Сократите движение и сделайте раннее УЗИ черепа. При необходимости добавьте МРТ головы.