Если вы не можете принимать таргетные препараты для лечения аденокарциномы легких, вам придется пройти системную химиотерапию. Пеметрексед в сочетании с химиотерапией на основе платины является препаратом первого выбора при раке легких, но если у пациента плохое состояние здоровья и он не переносит эту комбинацию, пеметрексед может быть выбран и в качестве химиотерапии одним агентом. Для повышения эффективности химиотерапии может использоваться комбинация химиотерапии с бевацизумабом — препаратом, направленным против ангиогенеза опухоли, а также может быть рассмотрена радиотерапия опухоли легкого, если поражение ограничено легким. Если химиотерапия не помогает, рассмотрите возможность перехода на другой режим химиотерапии, чтобы продолжить химиотерапию. Если поражение продолжает прогрессировать после применения обеих схем химиотерапии, можно попробовать перорально принимать анлотиниб или апатиниб — два целевых препарата, которые можно принимать без генетического тестирования.