Плохой контроль направления движения Плохое отделение отдельных движений конечностей от общего движения: пространственно асимметричное слева направо, но временное последовательное. т.е. одновременные пространственные асимметрии: одно сгибание-разгибание за один раз. Многие терапевты фокусируются на пространственной асимметрии и даже не замечают временной одновременности, в результате чего делают упражнения, которые слишком пассивны в поддержании позы, но не разделяют движения конечностей пациента и временные. Плохие двигательные комбинации, наличие фиксированных асимметричных поз (асимметрия) и фиксированных шаблонов движений. Верхняя конечность: взяв перед собой игрушку, ребенок с непроизвольной моторикой сначала показывает абдукцию плечевого сустава (движение в горизонтальной плоскости), затем разгибание всей верхней конечности (сагиттальная плоскость), затем аддукцию плечевого сустава и ротацию предплечья вперед (корональная плоскость), а затем окончательное разгибание пястно-фаланговых и фаланговых суставов для завершения хватательного движения. Движение почти всегда присутствует во всех трех плоскостях движения, как будто движение разбивается на части, а затем быстро объединяется. Временная последовательность (последовательность) и пространственное смещение (диапазон движения) фиксированы для каждого движения. Нижние конечности: обе нижние конечности вращаются вокруг вертикальной оси в горизонтальной плоскости, с разными углами наружной ротации с каждой стороны, каждая нижняя конечность находится в гиперэкстензии, с небольшим диапазоном сгибания и большим темпом, в результате чего создается впечатление мелких дробных движений, а в сочетании с асимметрией верхних конечностей и непроизвольным движением дистальных суставов у некоторых пациентов, хореей, создается впечатление, что это марионетка на ниточках. Постуральная стабильность (способность контролировать центр тяжести), в подавляющем большинстве случаев сопровождается колебаниями, по-видимому, постоянными колебаниями в противоположных направлениях, которые усиливаются в плане смещения. Внешние раздражители могут вызвать быстрое увеличение пациента и напряжения и, таким образом, потерю постуральной стабильности не только из-за отсутствия изометрического сокращения, но и из-за потери изотонического сокращения в ответ на внешние раздражители. Падение напоминает россыпь блоков. Речь, язык и глотание: примерно то же самое, но у пациентов с непроизвольными движениями, которым труднее произносить слова, могут быть проблемы с речью, например, с вопросом «Что вы делаете?». Пациенты со спастическим типом будут стоять и отвечать в замедленном темпе: «Я иду домой на обед». Даже если при дизартрии, когда некоторые гласные или согласные звуки не произносятся, а изменения голосового тона близки к норме, возникают проблемы в общении с людьми или даже их понимают только родители, грамматика все равно близка к норме. В отличие от этого, ксеромоторный пациент будет говорить по одному слову: «Назад, домой». Грамматика несовершенна, подлежащее опущено, интонация редко меняется на четыре тона, а иногда для обозначения слова используется слово, также понятное только родителям. Он будет стараться как можно меньше говорить, так как разговоры очень отвлекают его и могут привести к падению.