Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это метод, при котором гаметы (сперматозоиды и яйцеклетки) извлекаются из человеческого тела, оплодотворяются в условиях in vitro, образуя оплодотворенную яйцеклетку и развиваясь в эмбрион, который затем переносится в матку для имплантации и беременности. Существует три вида ЭКО: 1. Экстракорпоральное оплодотворение — перенос эмбрионов (ЭКО-ЭТ) Показания: партнерша с нарушениями переноса гамет, вызванными различными факторами, такими как непроходимость труб, отсутствие и посттрубная стерилизация; нарушения овуляции, такие как синдром поликистозных яичников, синдром беспрерывной фолликулярной лютеинизации; смещение эндометрия; партнерша с олигозооспермией, которая не может зачать ребенка после общего лечения; необъяснимый бесплодие, иммунологическое бесплодие. 2. ЭКО 2-го поколения: ИКСИ (интрафолликулярная микроинъекция плазмы) Показания: тяжелая олигоспермия и азооспермия, обструктивная азооспермия, дисфункция сперматогенеза (за исключением случаев с генетическими дефектами), неудача экстракорпорального оплодотворения, иммунное бесплодие, аномалии акросомы сперматозоида, пациенты, нуждающиеся в предимплантационном генетическом тестировании эмбриона. 3. ЭКО 3-го поколения: ПГД (предимплантационная генетическая диагностика). Это новый и передовой метод пренатальной диагностики, разработанный путем объединения технологии вспомогательной репродукции и молекулярной биологии, при котором эмбрионы с генетическими дефектами отбраковываются, а те, которые признаны нормальными, имплантируются женщине. Показания: диагностика пациентов с определенными генетическими нарушениями, такими как микроделеции Y-хромосомы и талассемия. Его преимущества включают: возможность диагностировать генетические нарушения до рождения эмбриона, избавление матери от душевной и физической боли, связанной с вызыванием родов после пренатальной диагностики или рождением аномального ребенка. Эмбриональные хромосомные аномалии также являются основной причиной неудач ЭКО или ИКСИ у женщин преклонного возраста. Сочетание ПГД с лечением преклонного возраста может уменьшить возрастные хромосомные аномалии в перенесенных эмбрионах и увеличить процент успешного ЭКО или ИКСИ. Появление технологии ПГД, обеспечивающей эффективное средство евгеники, также дало надежду на методы генной терапии. Противопоказания к ЭКО: тяжелые психические заболевания, острые инфекции мочеполовой системы, заболевания, передающиеся половым путем у одного из супругов; заболевания, которые не могут быть легко воспроизведены в соответствии с Законом об охране здоровья матери и ребенка и которые в настоящее время не поддаются преимплантационной генетической диагностике или пренатальной диагностике; тяжелая наркотическая зависимость или воздействие тератогенного излучения, токсинов или наркотиков у одного из супругов и в активной фазе; тяжелые пороки развития матки у женщины-партнера. или страдающие серьезными физическими заболеваниями, которые не позволяют им зачать ребенка. Наконец, процесс ЭКО выглядит следующим образом Первый месяц: предоперационное обследование для мужчин и женщин. Мужчина-партнер должен приходить в больницу утром натощак в течение 2-7 дней, и, как правило, все предоперационные анализы могут быть сделаны за одно утро для мужчины-партнера. Женщина-партнер может обратиться к женскому врачу (предпочтительно на второй день менструации), а тесты относительно сложные: один тест во время менструации и один тест после менструации. Документы, необходимые для проведения ЭКО, можно получить у медсестры на информационной стойке на первом этаже в ожидании результатов анализов: действительное свидетельство о браке, удостоверение личности и свидетельство о рождении, выданное отделом планирования семьи (образец имеется) для обеих сторон, а также свидетельство о рождении второго ребенка; имя, дата рождения и номер удостоверения личности во всех документах должны быть одинаковыми. Второй месяц: после того, как партнерша прошла обследование и не имеет проблем, она придет в клинику на второй день менструации, и врач назначит препараты для стимулирования овуляции в соответствии с конкретной ситуацией каждого человека, а примерно в конце второго месяца врач-мужчина и врач-женщина дадут медицинские рекомендации для создания медицинской карты (не забудьте принести все предыдущие анализы обоих партнеров-мужчин, включая анализы внешнего обследования, и все документы, необходимые для искусственного оплодотворения). Третий месяц: Примерно в середине третьего месяца у женщины будут извлечены яйцеклетки, а у мужчины — сперма для экстракорпорального оплодотворения и трансплантации.