В клинической работе многие пациентки имеют глубокое заблуждение относительно «эрозии шейки матки», полагая, что «эрозия шейки матки» означает «гниение шейки матки» и даже ассоциируется с раком шейки матки. Это привело к излишнему страху. Вот почему важно по-новому взглянуть на так называемую «целиакию». Эрозия шейки матки — это неправильный термин: он означает появление слизистой оболочки цервикального канала или эпителия, выделяющего слизь, во влагалищной части шейки матки. Истинная эрозия шейки матки означает потерю, отсутствие и изъязвление сквамозного эпителия с обнажением эпителиальной стромы и редко встречается в клинической практике. Традиционное значение эрозии шейки матки: красный, мелкозернистый вид влагалищной части шейки матки у наружного зева называется эрозией шейки матки. Поверхность эрозии покрыта одним слоем столбчатого эпителия интактного цервикального канала, который имеет красный цвет из-за тонкости столбчатого эпителия и проницаемости лежащей под ним мезенхимы. Также важно понимать значение следующих терминов, чтобы не все изменения нормальной шейки матки диагностировались как «эрозия шейки матки», чтобы снизить риск недостаточного лечения и даже недостаточной диагностики рака шейки матки. Эктоцервикальный эктропион: выстилка цервикального канала выступает наружу по направлению к шейке матки и видна как продольная складка, врожденная или в результате травмы. Острый цервицит: микроскопически видимая закупорка сосудов, массивная нейтрофильная инфильтрация слизистой и подслизистой ткани и вокруг желез, гнойные выделения в полости желез, требующие лечения. Хронический цервицит: микроскопически наблюдается умеренная инфильтрация лимфоцитов в слизистой и подслизистой тканях, вышележащий эпителий может быть сквамозным, без явного клинического значения. Важно установить понятие, что «эрозия шейки матки» — это эрозия без эпителия, только вышележащий столбчатый эпителий, который может смещаться в течение жизни женщины из-за изменения уровня эстрогена, и в некотором смысле «эрозия шейки матки» — это эрозия молодой женщины. «Капитал». От термина «эрозия шейки матки» следует постепенно отказаться. Эктопический столбчатый эпителий шейки матки: во влагалищной части шейки матки обнажается один слой столбчатого эпителия цервикального канала. Это физиологическое изменение, которое отражает уровень эстрогена в организме. Однако в обычной клинической практике столбчатый эпителий трудно визуализировать невооруженным глазом, используя только расширитель, и его можно наблюдать только при кольпоскопическом применении 3-5% уксусной кислоты. Не следует слишком сильно вмешиваться в нормальное физиологическое состояние. Необходимыми условиями для вмешательства являются: 1) явные клинические признаки; 2) исключение злокачественной опухоли шейки матки, которая может быть подтверждена скринингом рака шейки матки, таким как цервикальная цитология, анализ ДНК ВПЧ высокого риска и кольпоскопия, до вмешательства, и вмешательство с помощью физических средств является целесообразным; 3) лечение специфических патогенных инфекций; 4) информированное согласие пациента; 5) снижение перелечивания. Поэтому, пока проводится скрининг на рак шейки матки, важно не вмешиваться слишком сильно в случае истинной физиологической эрозии шейки матки, особенно у молодых лесбиянок, которые не имели детей и не имеют клинических симптомов. В пожилом возрасте целиакией заболеть не так-то просто.