Кто же является главными виновниками кишечной «депрессии»? Во-первых, психические факторы, такие как шум окружающей среды, давление на работе, тяжелое финансовое бремя, безработица, смерть родственников, нарушения межличностных отношений и семейные ссоры. Невротизм, возбудимость, беспокойство, тревога и депрессия — вот черты характера этих пациентов. Более чем у половины пациентов наблюдаются фобии, особенно фобия рака. Около 33% больных имеют семейную генетическую предрасположенность. Кроме того, у пациента имеется непереносимость одного или нескольких видов продуктов питания, которые могут провоцировать или усугублять симптомы после приема пищи. В качестве примера можно привести кислые фрукты, специи, алкоголь, перец чили и крепкий кофе. Изменения в работе гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, вызванные злоупотреблением алкоголем, также могут спровоцировать развитие заболевания. Пациентам следует воздерживаться от употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жиров, алкоголя и кофеина. Сбалансированное и регулярное питание, богатое клетчаткой и крахмалом, может уменьшить проявление симптомов. Теперь, когда мы имеем общее представление о синдроме раздраженного кишечника, диагноз этой женщины, страдающей диареей, становится понятным. Логично, что ее интровертный и подозрительный характер, а также несчастья, выпавшие на ее долю, могли привести к кишечной депрессии. Пациентам с хроническими болями в животе и диареей рекомендуется обращаться к гастроэнтерологам и клиническим психологам, если причина их заболевания не выявлена при колоноскопии, чтобы как можно раньше поставить обоснованный диагноз и назначить лечение. Синдром раздраженного кишечника (СРК): 1. 70% пациентов имеют легкие или эпизодические симптомы и могут поддерживать нормальную жизнь и работу. 2. 25% — средней тяжести с типичными клиническими симптомами, циклическим началом, часто с провоцирующими факторами и тяжелой психологической нагрузкой, боли в животе могут быть до нескольких лет, боли в животе спазматические, с преходящими сильными болями. Диарея или запор, стул пастообразный или жидкий, с большим количеством слизи, несколько раз в день, часто утром или ночью после еды, пациент может также сопровождаться вздутием живота, несварением желудка, бессонницей, сердцебиением, потливостью рук и ног, жаром головы и лица и другими симптомами. 3, 5 % составляют тяжелые Легкие и легкие варианты вышеперечисленных симптомов, но все они имеют сильные, частые боли, не связанные с диетой, активностью или физиологическими изменениями, сопровождающиеся психологическими расстройствами, такими как тревога, депрессия и соматизация симптомов. Кишечник называют «вторым мозгом»: энтеральное сплетение распространено по всей стенке кишечника от слизистой оболочки до плазматической мембраны и связано с центральной нервной системой (мозгом) посредством нервных волокон и нервных медиаторов, которые, с одной стороны, обеспечивают поступление сенсорной информации в мозг, а с другой — позволяют централизованно регулировать деятельность кишечника. В последние годы было подтверждено, что нейромедиаторы, связанные с энтеральным сплетением: 5-гидрокситриптамин, субстанция Р, эндорфины и т.д., находятся и в центральной нервной системе.