Расширение капилляров, широко известное как гемоглобинопатия, — это поражение кожи, возникающее на лице или в области туловища, в основном вторичное по отношению к приобретенному состоянию, хотя у некоторых пациентов оно является врожденным. Расширение капилляров чаще всего встречается у женщин и клинически проявляется в виде нитевидной, точечной, звездчатой или шелушащейся эритемы кожи. В повседневной жизни мы часто видим покраснение кожи лица или линию расширенных капилляров на ногах, похожую на красную нить, что часто беспокоит многих женщин, любящих красоту. Покраснение не только влияет на внешний вид кожи, но в тяжелых случаях может также повлиять на способность кожи извлекать питательные вещества, что со временем приведет к недостатку питательных веществ, что приведет к шероховатости, сухости и преждевременному старению. Эта кожа тонкая и чувствительная и становится более красной, когда ей слишком холодно, слишком жарко или она эмоционально возбуждена. В тяжелых случаях может также развиться гиперпигментация, что затрудняет лечение. Расширение капилляров не только влияет на внешний облик пациента, но также может вызывать психологические тени и причинять большие неудобства для нормальной жизни. Расширение капилляров может быть единичным или множественным, медленно развиваться или возникать без значительного увеличения, и быть доброкачественным по своей природе; оно может быть ограничено определенной областью или быть более распространенным; оно может быть первичным или вторичным по отношению к таким заболеваниям, как склеродермия; оно может быть локализованным поражением или специфическим проявлением определенных заболеваний. Основными патологическими факторами расширения капилляров являются 1. Старение и слабость базальных клеток эпидермиса. Они не способны вырабатывать коллаген, эластин, фибронектин и т.д., в результате чего капилляры в дерме выходят из дермы в эпидермис. 2, дефекты капиллярных эластичных волокон. Существует множество факторов, которые могут вызвать дефекты эластичных волокон капилляров, включая длительное воздействие ультрафиолета, длительное применение кортикостероидов, инфекции или генетические аномалии структуры капилляров. 3. повреждение рогового слоя и эпидермиса. Многие из имеющихся в настоящее время так называемых точечных кремов на самом деле являются препаратами для химического пилинга или сами обладают очень сильным отшелушивающим эффектом, что, как правило, вызывает расширение капилляров в коже. В результате формируется чувствительная кожа. Эти пациенты не только страдают аллергией или непереносимостью многих вещей, но и часто страдают от расширения капилляров, что очень сложно поддается лечению. 4. длительное применение антигипертензивных препаратов и недостаток витаминов. Классификация и причины расширения капилляров Расширение капилляров обычно делится на две категории: первичное и вторичное. Первичные, например, наследственное доброкачественное расширение капилляров. Причины вторичного расширения капилляров сложны и в основном следующие: 1. Климатические и экологические факторы. Длительная жизнь в более враждебной среде обитания, например, в высокогорье воздух разреженный, гипоксия кожи приводит к увеличению количества эритроцитов, компенсаторному расширению кровеносных сосудов, со временем возникает дисфункция сужения сосудов, вызванная постоянным расширением капилляров. Расширение капилляров также может происходить у моряков, поваров, фермеров и спортсменов, которые долгое время подвергаются воздействию ветра, холода и жары. 2. Гормонозависимое расширение капилляров. Часто является следствием неправильного лечения, например, злоупотребления препаратами местного действия (расслабление кожи, дерматит и т.д.). 3, стимуляция физическими факторами. Стимуляция изменения температуры, так что толерантность капилляров превышает нормальный диапазон, вызывая расширение или даже разрыв капилляров. 4. злоупотребление косметикой или длительный «уход за кожей луны», или последствия, вызванные неправильным проведением пилинга. Кислотные компоненты средств для пилинга разрушают защитный эффект рогового слоя кожи и эластичность капилляров, вызывая расширение или разрыв капилляров. 5. Расширенные капилляры в нижних конечностях связаны с рефлюксом крови, вызванным неполной атрезией венозного клапана. У женщин вероятность расширения капилляров в четыре раза выше, чем у мужчин. На появление расширения капилляров может влиять гормональная секреция, например, вероятность расширения капилляров выше у беременных женщин и принимающих оральные контрацептивы. 6. осложнения некоторых местных или системных заболеваний, а у некоторых пациентов причина неясна. Предыдущие методы лечения и недостатки Расширение капилляров уже давно является сложной проблемой лечения. Традиционные методы лечения этого кожного заболевания обычно неэффективны, а медикаментозное лечение почти не дает результатов. До изобретения нового лазера широко использовались криотерапия, лечение высокочастотным электроножом и лечение изотопным излучением. Некоторые из этих методов могут быть эффективными, но они чреваты серьезными осложнениями, такими как язвы, рубцы и радиоактивный некроз кожи, и не позволяют достичь желаемого косметического эффекта, что неприемлемо для любителей красоты. Некоторые салоны красоты в обществе, из-за отсутствия медицинских знаний, используют такие процедуры, как обертывания с масками и месячные в надежде устранить расширение капилляров. Это нежелательно и, наоборот, может усугубиться. Лазерное лечение расширения капилляров Лазер предлагает, безусловно, лучшее лечение расширения капилляров и является квантовым скачком вперед в лечении расширения капилляров. Гемоглобин в кровеносных сосудах поглощает больше лазерного излучения определенной длины волны, чем окружающие ткани, что известно как селективное фототермическое действие лазера. Когда гемоглобин поглощает лазер, расширенные кровеносные сосуды термически разрушаются, а окружающая нормальная кожа не повреждается. Лазерное лечение может вызывать ощущение комариного укуса или ощущение, как будто кожаную ленту раздвигают на коже. Подавляющее большинство пациентов могут лечиться без каких-либо лекарств. Для больших участков перед процедурой могут быть использованы седативные или обезболивающие средства. После лечения могут наблюдаться временные синяки или пурпура на обработанном участке, а в редких случаях — волдыри и гиперпигментация; образование рубцов крайне маловероятно. CO2-лазер, аргоновый лазер, криптоновый лазер и лазер на парах меди использовались в прошлом для лечения расширения капилляров, но, несмотря на их эффективность, эти лазеры редко использовались из-за большого количества реакций и побочных эффектов после лечения и склонности к образованию рубцов. Лазерные процедуры с доказанной эффективностью и высоким профилем безопасности для расширения капилляров включают импульсный лазер на красителях, длинноимпульсный Nd:YAG лазер и IPL. В зависимости от клинической картины пациента, мы рассмотрим тип кожи и чувствительность пациента и примем наиболее подходящий план лечения для достижения желаемых безопасных и эффективных результатов. Прогноз Подавляющее большинство случаев расширения капилляров можно вылечить. Более обширное и серьезное расширение капилляров может потребовать нескольких процедур, при этом в большинстве случаев результат проявляется сразу. Мелкие сосуды можно обрабатывать лазером с более короткой шириной импульса, а более толстые сосуды следует обрабатывать лазером с более длинной шириной импульса. Более толстые расширенные капилляры в нижних конечностях часто требуют нескольких процедур с увеличенной шириной импульса, энергией лазера и частотой импульсов. Иногда после лазерного лечения могут появиться синяки или пурпура, и окончательные результаты будут видны только после того, как синяки или пурпура сойдут. У пациентов с темным цветом кожи результаты будут хуже, и им может потребоваться несколько процедур. После процедуры необходима защита от солнца, а солнцезащитный крем следует использовать до тех пор, пока цвет кожи не вернется к нормальному. Необходимо соблюдать осторожность при мытье кожи, а при появлении волдырей или корочек можно использовать антибиотическую мазь местного действия. После операции также необходимо избегать факторов, провоцирующих рецидив. Капиллярное расширение носа склонно к рецидивам из-за высокого сосудистого давления. При капиллярном расширении нижних конечностей после лечения рекомендуется носить компрессионные чулки для предотвращения рецидивов. 1. Что такое расширение капилляров (паукообразные вены / телеангиэктазии)? Расширенные капилляры или паучьи вены — это фиолетово-красные кровеносные сосуды, которые появляются на ногах или лице и напоминают крошечные паутинки, отсюда и название. Расширение капилляров отличается от варикозного расширения вен, которые представляют собой более толстые и выпуклые сосуды, поражающие в основном обе нижние конечности, тогда как расширение капилляров — это проблема более тонких кровеносных сосудов, имеющих тенденцию слипаться. 2. Почему у меня расширяются капилляры? Расширенные капилляры связаны с обратным током крови из-за атрезии венозного клапана. У женщин вероятность расширения капилляров в четыре раза выше, чем у мужчин, и 70% взрослых женщин страдают от той или иной степени расширения капилляров. На появление расширения капилляров могут влиять гормональные выделения, например, у беременных и принимающих оральные контрацептивы женщин вероятность развития расширения капилляров выше. 3. Нужно ли лечить расширение капилляров? Расширение капилляров обычно не представляет серьезной опасности для здоровья, но если проблема вызвана глубоко расположенными варикозными венами, это может вызвать дискомфорт, например, зуд или экзему. В редких случаях расширенные капилляры могут быть связаны с тяжелыми заболеваниями печени или другими заболеваниями целиакии. Многие женщины считают капилляры на ногах неприятным зрелищем и поэтому стремятся пройти курс лечения. 4. Какие методы лечения существуют для борьбы с моими капиллярами? Лазерные или инъекционные процедуры. Лазерное лечение расширения капилляров основано на избирательном поглощении определенной длины волны лазерного света оксигенированным гемоглобином, что приводит к избирательному разрушению сосудистой ткани. Инъекционное лечение предполагает использование очень тонкого шприца для введения лекарств в проблемную вену, что вызывает окклюзию внутреннего слоя стенки сосуда, в результате чего происходит закупорка и закрытие сосуда. По сравнению с этим, лазерное лечение является менее инвазивным.