(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: В данном случае речь идет о молодой женщине, у которой 2 года назад появились боли в правой нижней части живота с тошнотой и растяжением живота, которые улучшились после лечения в сторонней больнице, но вышеуказанный дискомфорт все еще периодически повторялся, поэтому она обратилась в нашу больницу, и после физического обследования, лабораторных анализов и т.д. ей был поставлен диагноз хронического аппендицита.
Основная информация】Женщина, 30 лет
Тип заболевания】Хронический аппендицит
Больница】Первая больница Китайского медицинского университета
Дата консультации】Август 2020 года
План лечения】Хирургическое лечение (лапароскопическая аппендэктомия) + медикаменты (инъекционный напроксен натрия, инъекционный гепатикозид натрия, инъекция витамина С, инъекция витамина В6)
Период лечения】5 дней в больнице
Эффективность лечения] Боль в животе и растяжение исчезли, и хронический аппендицит был вылечен
I. Первичная консультация
У пациентки, женщины 30 лет, 2 года назад появились боли и дискомфорт в правой нижней части живота с периодической тошнотой и растяжением живота без видимых причин. При амбулаторном обследовании отмечалась давящая боль в правой нижней части тела без возвратной боли; обычный анализ крови показал умеренно повышенное количество лейкоцитов; рентгеновская колонография показала деформацию и сужение просвета аппендикса, и первоначальный диагноз — хронический аппендицит.
II. История лечения
После поступления пациента в больницу была проведена компьютерная томография брюшной полости, которая выявила очаги высокой плотности в аппендиксе. Аппендикс был резецирован, поставлен патологический диагноз, а жидкость, видимая в тазу и правой половине брюшной полости, была аспирирована без интраоперационных происшествий. Это соответствовало результатам предоперационной КТ. После того, как пациент благополучно вернулся в палату, ему в качестве вспомогательной терапии назначили натрия непроксен для инъекций для снятия жара и обезболивания, натрия гесперидин для инъекций для снятия отека хирургического разреза, а также инъекции витамина С и витамина В6.
III. Результаты лечения
Операция прошла гладко, с небольшим интраоперационным кровотечением. В первый день после операции не было явной боли и растяжения живота, разрез был болезненным, но не сильным, анус уже сдулся. Через четыре дня после операции у пациента возобновилась нормальная дефекация и мочеиспускание, а дискомфорт в животе практически исчез.
IV. Примечания
Пациент был очень рад узнать, что патология была в норме. Я был очень рад, что пациент обильно потел из-за болей в животе, когда он поступил в больницу. Я также посоветовал пациентке регулярно менять руки в амбулатории, чтобы избежать инфицирования разреза и продлить время восстановления. В период восстановления в домашних условиях, хотя сильные физические нагрузки не рекомендуются, вы можете гулять на свежем воздухе и заниматься аэробикой, так как соответствующие физические нагрузки также полезны для заживления раны, и, кроме того, пока хирургический разрез полностью не заживет, не рекомендуется есть слишком возбуждающие продукты, такие как чили, лук и имбирь, и вы не должны использовать руки, чтобы Вы не должны чесать разрез, чтобы не повлиять на заживление разреза и эстетический вид.
V. Личные взгляды
Большинство пациентов с хроническим аппендицитом, как и пациент в этой статье, страдают от деформации аппендикулярной полости после консервативного лечения острого аппендицита, что приводит к задержке фекальных камней в полости, вызывая рецидивирующие боли в животе, вздутие и другие дискомфортные симптомы, которые влияют на качество жизни. В этом случае необходимо своевременно провести операцию по удалению аппендикса, разумно применять антибиотики, и у большинства пациентов наступает улучшение. Если лечение откладывается, это может привести к серьезным осложнениям, таким как абсцесс брюшной полости или даже разрыв аппендикса в случае кишечного свища. Состояние пациента не было тяжелым, и он выздоровел примерно через полмесяца после операции.