Пациент с грыжей поясничного диска в сочетании со спинальным стенозом спрашивает: «Я немного знаю о грыжах дисков, но не знаю, что такое спинальный стеноз и какие факторы могут его вызвать?». Поэтому вот вам несколько конкретных ответов. Спинальный стеноз обычно подразделяется на врожденный (первичный) спинальный стеноз и приобретенный (вторичный) спинальный стеноз. По месту локализации он подразделяется на стеноз шейного отдела позвоночника, стеноз поясничного отдела позвоночника и стеноз грудного отдела позвоночника. По анатомическому расположению их можно разделить на центральный стеноз, стеноз латеральной подкожной артерии и нейрогенный фораминальный стеноз. Врожденный спинальный стеноз вызывается врожденным сужением позвоночного канала во время роста и формирования позвоночника, включая питательные и травматические факторы. Большинство пациентов начинают бессимптомно, а затем у них появляются признаки и симптомы спинального стеноза в результате какого-либо дегенеративного заболевания или травмы позвоночника в среднем возрасте. Приобретенный спинальный стеноз вызывается грыжей диска, гиперплазией позвонков, соскальзыванием позвонков и гипертрофией, кальцификацией или оссификацией задней продольной связки и ligamentum flavum, которые раздражают спинномозговые нервы и окружающие кровеносные сосуды, что приводит к образованию воспалительных спаек, застою и отеку сосудов, ведущих к развитию спинального стеноза. Воспалительные спайки, застойные явления и отек «набухание» сосудов нервной системы приводят к развитию спинального стеноза. Основными причинами спинального стеноза являются следующие 1. Развивающийся поясничный спинальный стеноз: этот спинальный стеноз вызван врожденными аномалиями развития. 2. дегенеративный поясничный спинальный стеноз: в основном вызывается дегенеративными поражениями позвоночника. 3, Спинальный стеноз поясничного отдела позвоночника: Когда спинальное скольжение происходит из-за разрыва или дегенерации поясничного перешейка, позвоночный канал еще больше сужается из-за переднего и заднего смещения верхнего и нижнего позвоночного канала, а спинальное скольжение может способствовать дегенерации и усугублять спинальный стеноз. 4. Травматический спинальный стеноз: Спинальный стеноз часто вызывается травмой позвоночника, особенно если травма была достаточно серьезной, чтобы вызвать перелом или смещение позвонков. 5.Медицинский спинальный стеноз: в дополнение к хирургическим ошибкам, слияние позвонков вызывает гипертрофию межпозвоночной связки и ligamentum flavum или утолщение позвоночной пластинки в костном трансплантате, особенно после декомпрессии задней пластинки позвонка и последующего местного слияния костного трансплантата, что приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию хвостатого эквина или нервных корешков, вызывая поясничный спинальный стеноз. 6. различные воспалительные заболевания поясничного отдела позвоночника: включая специфическое или неспецифическое воспаление, неопластические организмы в позвоночном канале или на стенке канала могут вызвать спинальный стеноз. Различные деформации, такие как старческая горбатость, сколиоз, анкилозирующий спондилит, флюороз, болезнь Пэджета и разболтанность позвоночных суставов, могут стать причиной спинального стеноза.