Когда бесплодная пара может прибегнуть к искусственному оплодотворению?

  Искусственное оплодотворение спермой мужа (ИОСМ) показано пациентам, чьи мужья страдают супрауретральной расщелиной, гипоспадией, рецидивирующей эякуляцией, тяжелой преждевременной эякуляцией, ретроградной эякуляцией или импотенцией вследствие психологических или физических факторов. Искусственное осеменение донорской спермой (ИОС) показано для мужей с тяжелыми генетическими дефектами или несовместимостью по резус-фактору, которые могут вызвать выкидыш, преждевременные роды и неонатальные пороки развития или тяжелую гемолитическую болезнь плода.  Необходимо провести тщательное обследование донора спермы, включая анализ крови на поверхностный антиген гепатита В, группу крови и исключение других инфекционных заболеваний, а также выяснить его внешность и интеллект. Сперму одного и того же донора не следует использовать после 6 беременностей, чтобы избежать возможности межродственного брака их потомства.  Фаллопиевы трубы реципиента искусственного оплодотворения должны быть открыты, а овуляция — нормальной. Особое внимание следует обратить на то, что искусственное оплодотворение нельзя проводить, если у женщины имеются системные или инфекционные заболевания, тяжелая недостаточность или порок развития репродуктивных органов или тяжелая эрозия шейки матки.  Искусственное оплодотворение спермой донора не является сочетанием спермы и яйцеклетки пары и может вызвать некоторые этические и юридические вопросы. С одной стороны, искусственное оплодотворение спермой донора решает проблему бесплодия, вызванного мужскими факторами, и предотвращает передачу генетических заболеваний от партнера-мужчины к потомству, играя тем самым евгеническую роль; однако, с другой стороны, искусственное оплодотворение разрывает связь между рождением ребенка и браком, превращая его в спаривание, а не в естественный сексуальный союз между супругами; использование спермы третьего лица влечет за собой отношения третьего лица для ребенка, потенциально разрушая единство брака и семьи. Использование спермы третьего лица приводит к возникновению отношений с третьим лицом для появившегося ребенка, что может разрушить единство брака и семьи или любовь и заботу детей пары.  Искусственное оплодотворение донорской спермой должно быть подписано как парой реципиентов, так и парой доноров с указанием того, что родившиеся дети будут принадлежать реципиенту, воспитываться и обучаться им, а также иметь право на наследование от семьи реципиента. Как правило, искусственное оплодотворение должно применяться только для супружеских пар.