Г-же Шен было 44 года, 2 года назад у нее была обнаружена опухоль в матке, и ей была проведена операция по иссечению опухоли матки. Саркома — это злокачественная опухоль мезенхимальной ткани (включая соединительную ткань и мышцы) и имеет тенденцию к более злокачественному перерождению. Поэтому послеоперационная радиотерапия и химиотерапия были проведены повторно. Шесть месяцев назад был обнаружен еще один метастаз в легкое, и г-же Шен удалили поражение легкого торакоскопически. К сожалению, у г-жи Шен постепенно появились боль и слабость в правой верхней конечности, постепенно появилась неустойчивость при ходьбе. МРТ шейного отдела позвоночника показала полное разрушение шейного 6 позвонка и возможность паралича в любой момент. КТ шейного отдела позвоночника показала разрушенное тело шейного позвонка и большую массу мягких тканей с правой стороны. Ранее шейный отдел позвоночника считался пожизненно запретной зоной, с возможностью параплегии или даже смерти при малейшем риске. Остаются ли у этого пациента хирургические перспективы? Ортопедическое отделение Первой больницы Нинбо обсудило этот случай и пришло к выводу, что пациент был молод и находился в удовлетворительном общем состоянии, хотя злокачественность опухоли была высокой, и ожидаемая продолжительность жизни составляла > шести месяцев, если бы опухоль шеи была удалена. Без операции вскоре наступил бы полный паралич, пациент не смог бы ходить, нарушилась бы функция рук, был бы затронут дыхательный центр, что в любой момент могло бы угрожать жизни. Пациент и его семья последовали совету врача и решились на операцию. Доктор Лу Юн, спинальный хирург Первой больницы Нинбо, занимается медицинской практикой более 30 лет и имеет богатый опыт. Чтобы операция прошла успешно, для совместного проведения операции был привлечен профессор Янь Ванцзюнь, спинальный онколог из шанхайской больницы Чанчжэн. Опухоль захватила правую позвоночную артерию пациента, которая была инкапсулирована в опухолевой ткани, что делало операцию очень сложной. Пациента сначала положили в положение лежа, чтобы удалить тело позвонка спереди и образование в мягких тканях с правой стороны, а затем переложили в положение лежа, чтобы удалить опухоль сзади. После 3-часовой «кровавой бани» операция прошла успешно. После операции боль в правой верхней конечности пациента значительно уменьшилась, и через неделю после операции он начал ходить в постели, а его мышечная сила стала значительно сильнее, чем до операции. Недавно он был выписан из больницы. Приведенный выше снимок — это обзорная рентгенограмма после комбинированной передне-задней шейной ламинэктомии и реконструкции шейного отдела 6. Успешный исход этой операции свидетельствует о том, что технология спинальной хирургии в Первой больнице Нинбо остается на передовом уровне в Китае. В случае спинальных метастазов злокачественных опухолей решение о проведении операции принимается с учетом продолжительности жизни пациента, того, являются ли метастатические поражения единичными или множественными, а также общего состояния пациента. Пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни более 3-6 месяцев, не множественными метастазами (более очевидными) и хорошим общим состоянием пациента следует лечить агрессивной операцией, а не откладывать и ждать. Это необходимо для того, чтобы не упустить лучшее время для операции.