Культура бластоцисты для ЭКО

  Пациенты часто спрашивают, что такое культура бластоцисты для ЭКО.  ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклетки и сперматозоида in vitro для формирования эмбриона, который затем возвращается в полость матки. Культура бластоцист — это процесс отбора эмбрионов хорошего качества, которые могут вырасти в бластоцисты путем продления времени культивирования in vitro. Это повышает частоту оплодотворения при ЭКО и частоту наступления беременности, а культура бластоцисты является важным достижением в области вспомогательных репродуктивных технологий.  Что такое культура бластоцисты ЭКО?  Эксперты объясняют, что культура бластоцисты увеличивает время культивирования и отсеивает эмбрионы низкого качества. Процесс продления культуры эмбрионов естественным образом устраняет эмбрионы низкого качества, даже дефектные, так что относительно высококачественные эмбрионы выделяются и вырастают в бластоцисты.  Эти бластоцисты, обладая высокой фертильностью, позволяют достичь удовлетворительного уровня беременности при имплантации лишь небольшого количества эмбрионов. В настоящее время в нашем центре достигается 65% успешных результатов при селективном переносе одной бластоцисты.  После оплодотворения яйцеклетки клетки эмбриона будут быстро делиться и размножаться в течение следующих нескольких дней, достигая 8-10 клеток на 3-й день после оплодотворения. На этом этапе бластоциста состоит из трофобласта, полости бластоцисты и внутренней клеточной массы. Трофобластическая эктодерма образует плаценту, оболочки и пуповину, а внутренняя клеточная масса — плод.  Мы не можем судить об эмбрионе только по его внешнему виду, поскольку эмбрионы в культуре in vitro находятся в процессе трансформации и восстановления и поэтому могут производить фрагменты — небольшие фрагменты, которые были отрезаны во время деления клеток, и вакуоли — небольшие пробелы в клеточной паренхиме, которые могут не выглядеть как эмбрионы хорошего качества, но все же могут развиться в идеальную здоровую беременность. Хотя многие эмбрионы развиваются до 2 или 3 дня, образуя стадию 4-8 клеток, только самые сильные эмбрионы развиваются до 5 дня, образуя бластоцисту и в конечном итоге плод.  Выявление хороших эмбрионов — непростая задача, и только когда эмбрион достигает определенной стадии развития, например, стадии бластоцисты, его можно лучше идентифицировать. Процент успешного развития бластоцисты в зародыш значительно выше на 5-й день культуры, почти в два раза выше, чем у эмбриона на 3-й день.  Какой тип эмбриона развивается в бластоцисту?  Факторами, влияющими на развитие эмбриона, являются энергия и хромосомы.  Во-первых, энергия. Источником энергии для эмбриона в первую очередь являются тонкие структуры внутри его клеток — митохондрии. Эмбрион зависит от митохондрий, которые он унаследовал от яйцеклетки, для получения энергии, необходимой для выживания, пока он не имплантируется и не сформирует плаценту. Все митохондрии эмбриона получены из яйцеклетки.  Однако, поскольку примордиальный фолликул у женщины формируется во время эмбриональной жизни и уже присутствует при рождении, возраст женской яйцеклетки в основном соответствует возрасту женщины, хотя в некоторых случаях на него могут влиять и другие факторы. Однако возраст митохондрий в яйцеклетках большинства женщин совпадает с возрастом фолликула, который совпадает с возрастом женщины. Таким образом, чем старше женщина, тем старше яйцеклетка, тем меньше энергии она наследует для формирования эмбриона и тем меньше у нее потенциал для развития.  Во-вторых, хромосомы, нормальное развитие эмбриона также зависит от нормальной генетической структуры. Гены человека находятся в 23 парах хромосом. Ненормальное количество хромосом может привести к тому, что эмбрион не сможет имплантироваться должным образом или развиться в нормальный плод. При анализе эмбрионов третьего дня на наличие хромосом исследования показали, что только одна треть эмбрионов имеет нормальное количество хромосом, а к тому времени, когда они развиваются в бластоцисты на пятый день, вероятность того, что бластоцисты будут иметь нормальные хромосомы, составляет две трети, а эмбрионы с аномальными хромосомами удаляются естественным образом в процессе культивирования.