С быстрым развитием вспомогательных репродуктивных технологий появление искусственного оплодотворения и экстракорпорального оплодотворения-переноса эмбрионов (ЭКО) принесло надежду на зачатие пациентам с бесплодием. Хотя и ВМИ, и ЭКО, безусловно, являются вспомогательными репродуктивными технологиями, они очень разные. В последнее время появилось много амбулаторных консультаций о разнице между ВМИ и ЭКО.
Искусственная инсеминация: Искусственная инсеминация — это вспомогательная репродуктивная технология, которая использует внекоитальную доставку спермы в женский репродуктивный тракт с целью зачатия ребенка.
I. Показания к искусственному оплодотворению
1. мужское бесплодие вследствие олигоспермии, слабых сперматозоидов, аномального разжижения, сексуальной дисфункции, порока развития половых органов и т.д.
2, женское бесплодие, обусловленное аномальной секрецией цервикальной слизи, аномалиями половых путей и психологическими факторами, ведущими к половому акту.
3, иммунное бесплодие.
4. бесплодие неизвестного происхождения.
II. Противопоказания к искусственному оплодотворению
1. нарушения сочетания сперматозоидов и яйцеклеток, вызванные трубными факторами у женщины-партнера.
2. острая инфекция мочеполовой системы или заболевания, передающиеся половым путем, у обоих полов.
3. одна из сторон страдает генетическими заболеваниями, серьезными физическими заболеваниями или психосоматическими расстройствами.
4. одна из сторон подвергается воздействию тератогенного количества радиации, токсинов и лекарств и находится в периоде действия.
5. одна из сторон страдает алкоголизмом, наркоманией и другими вредными привычками.
В зависимости от источника используемой спермы, искусственное оплодотворение подразделяется на искусственное оплодотворение спермой мужа и искусственное оплодотворение спермой донора спермы.
В зависимости от места оплодотворения различают интравагинальное оплодотворение, интрацервикальное оплодотворение, внутриматочное оплодотворение и интратубальное оплодотворение. В настоящее время широко используется внутриматочная инсеминация.
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение — перенос эмбриона) — это метод, при котором яйцеклетка и сперматозоид извлекаются отдельно, а затем искусственно оплодотворяются вне организма для раннего эмбрионального развития, после чего переносятся в матку матери для развития. С момента рождения первого ребенка в результате ЭКО в 1978 году в мире родилось около пяти миллионов детей, рожденных с помощью ЭКО. «ЭКО появилось с развитием экстракорпорального оплодотворения и было первоначально разработано британским акушером Патриком Стэплтоном и физиологом Робертом Стэплтоном. Первоначально он был разработан британским акушером Патриком Стептоу и физиологом Робертом Эдвардсом. Первоначально он был разработан в сотрудничестве с британским акушером Патриком Стептоу и физиологом Робертом Эдвардсом. За свою работу Роберт Эдвардс был удостоен Нобелевской премии в 2010 году. За эту работу он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 2010 году.
I. Показания к проведению ЭКО
1. тяжелые заболевания труб, например, воспалительные заболевания органов малого таза, приводящие к закупорке труб или водянке; или туберкулез труб при нормальном эндометрии; или закупорка труб после операции по удалению внематочной беременности.
2. Эндометриоз.
3. нарушения овуляции.
4. мужские факторы: такие как низкое количество сперматозоидов, плохая жизнеспособность, ненормальная эякуляция или азооспермия у пациентов.
5. необъяснимое бесплодие, многократные неудачные внутриматочные инсеминации.
6. Иммунологическое бесплодие.
7. лица с наследственными заболеваниями, требующими предтрансплантационной диагностики.
II. Противопоказания к ЭКО
1. острая инфекция репродуктивной или мочевыделительной системы или заболевания, передающиеся половым путем, у одной из сторон, предоставляющих яйцеклетки и сперму.
2. одна из сторон, предоставляющих яйцеклетки или сперму, страдает алкогольной или наркотической зависимостью.
3. любая из сторон, предоставляющих яйцеклетки или сперму, подверглась тератогенному воздействию радиации, яда или лекарств и находится в периоде действия.
4. партнер женщины страдает серьезными наследственными заболеваниями, тяжелыми физическими заболеваниями, психическими и психологическими расстройствами, которые не подходят для деторождения.
5. Матка партнера женщины не имеет функции беременности или серьезное физическое заболевание не позволяет выносить беременность.