Лейкоз — это злокачественное заболевание кроветворной системы, характеризующееся аномальной туморигенной пролиферацией любого ряда лейкоцитов и их наивных клеток (т.е. лейкемических клеток) в костном мозге или других кроветворных тканях, в результате чего снижается выработка нормальных клеток крови. При этом происходят качественные и количественные изменения лейкоцитов окружающей крови.
Многие люди боятся лейкемии при упоминании о ней. Лейкемия — это прямая угроза здоровью и жизни пациента. Согласно эпидемиологической статистике, ежегодная естественная заболеваемость лейкемией в Китае составляет от 3 до 4 случаев на 100 000 человек, что означает, что каждый год появляется около 40 000 новых больных лейкемией, 40% из которых — дети, и большинству из них от 2 до 7 лет. В последние годы лейкоз всегда занимал первое место по заболеваемости злокачественными опухолями у подростков. По данным соответствующих медицинских органов, число детей с лейкемией в Китае растет год от года.
Лейкемия вызывается различными комплексными причинами, и одной из причин, тесно связанной с жизнью людей, является загрязнение окружающей среды, неэкологический декор дома при загрязнении окружающей среды привлекает все больше внимания. При обследовании более 1800 детей с лейкемией, поступивших в Институт гематологии одной из отечественных детских больниц в течение 10 лет, в 46,7% случаев дома детей были отремонтированы в течение шести месяцев до начала заболевания. Между тем, ремонт ассоциируется не только с детьми, больными лейкемией. Одно информационное исследование показало, что среди более чем 1200 пожилых больных лейкемией за последние 10 лет 54,6% их домов также были отремонтированы в течение шести месяцев.
I. Вредные вещества в отделочных материалах С развитием общества и постоянным повышением уровня жизни людей, требования жителей к жилью изменились от выживания к комфорту, но как сделать здоровье первым элементом наших домов? Похоже, что при отделке дома ему следует уделять особое внимание. Информация показывает, что многие отделочные материалы в отделке дома содержат вредные вещества. В опубликованной информации Агентства по охране окружающей среды США говорится, что существует 189 видов этих вредных веществ, среди которых наиболее вредными являются: радон, формальдегид, бензол, аммиак и эфиры, трихлорэтилен, асбест и т.д.
По некоторым данным, каждый год около 70% вновь отремонтированных помещений в Китае перегружены формальдегидом, бензолом, толуолом, ксилолом, ТВОК и другими органическими веществами. Многие отделочные материалы в производстве клея, красок и пластиковых компонентов и других химических синтетических изделий. Разнообразные искусственные панели (ДСП, ДВП, фанера и т.д.) обусловлены использованием клея, и поэтому могут содержать формальдегид, бензол и другие органические вещества. При производстве новой мебели, стен, полов, декоративного мощения, используются клеи. Там, где много используют клеи, всегда будут выделяться формальдегид, бензол и другие органические вещества. Кроме того, некоторые ковры из химических волокон, краски и покрытия также содержат определенное количество формальдегида, бензола и других органических веществ. Эти токсичные и вредные органические вещества могут также поступать из косметики, чистящих средств, инсектицидов, дезинфицирующих средств, антисептиков, печатных красок, бумаги, текстильных волокон и многих других продуктов химической легкой промышленности. Кроме того, некоторые отделочные материалы, такие как микроскопические доски, пластиковый пол, фанера и т.д., также содержат определенное количество формальдегида, бензола, этилена, метанола и многих других вредных веществ, а строительные материалы, такие как гранит, мрамор и глазурованная плитка определенных цветов, могут выделять радон, радий, торий, калий и другие радиоактивные вещества. Кроме того, некоторые поддельные краски, оказывающие сопротивление, также являются важной причиной серьезной перегрузки содержания токсичных и вредных органических веществ в воздухе помещений.
II. Возможный механизм действия некоторых вредных веществ 1. Радон: Среди множества вредных факторов окружающей среды все большее внимание общества привлекает канцерогенное воздействие радиоактивного радона и его дочерних тел на человека. Помимо воздуха, радон может поступать из радона в почве фундамента дома, питьевой воды, живого топлива и метаморфизованного из радия радона в строительных материалах для отделки дома. Радиоактивный аэрозоль, образованный радоном, обладает сильной растворимостью в воде и липидах, который может легко проходить через слизистую оболочку дыхательных путей и воздушно-кровяной барьер, распространяться по всему организму через кровоток и накапливаться в жировых клетках в течение длительного времени. Экспериментальные исследования показали, что уровень повреждения ДНК лимфоцитов периферической крови, частота мутаций гена гипоксантин-гуанин-фосфат рибозилтрансферазы и концентрация радона в помещении взаимосвязаны, а уровень повреждения ДНК и частота мутаций гена гипоксантин-гуанин-фосфат рибозилтрансферазы у жителей, подвергающихся воздействию радона в концентрации > 200 Бк/м3, значительно выше. 2. Основной механизм действия заключается в том, что бензол под действием цитохрома P4502E2 в печени образует эпоксид бензола, который затем медленно метаболизируется до большого количества фенольных продуктов и далее окисляется до гидрохинона (HQ) и бензодиазепинов, которые накапливаются в костном мозге. Костный мозг содержит высокий уровень миелопероксидазы (MPO), которая постепенно метаболизирует фенолы до бензохинона, 1,2,4-бензенетриола (BT) и т.д., а затем оказывает миелотоксическое действие. Гидрохинон может избирательно нарушать функцию макрофагов костного мозга, подавлять секрецию гемопоэтического стимулирующего фактора, интерлейкина-1, макрофагами костного мозга, препятствовать нормальному процессу кроветворения, вызывая подавление костного мозга.
Кроме того, Stillman et al. использовали гидрохинон, метаболит бензола, для воздействия на человеческие CD34+CD19-миелоидные клетки in vitro и провели анализ гибридизации in situ с сайт-специфическими зондами 5q31, 5p21 и митотическими зондами хромосом 7 и 8, и обнаружили, что гидрохинон избирательно вызывает делецию хромосом 5q31 и 7, не повреждая хромосому 8. Результаты показывают, что хромосомы 5 и 7 имеют важное значение в индуцированном бензолом АМЛ.
Высокая концентрация бензола оказывает наркотическое действие на центральную нервную систему и вызывает острое отравление; длительное воздействие бензола повреждает кроветворную систему и вызывает хроническое отравление. Острая интоксикация: В легких случаях наблюдаются головная боль, головокружение, тошнота, рвота, легкое возбуждение, шатающаяся походка и другие пьяные состояния; в тяжелых случаях — кома, судороги, падение артериального давления, приводящее к остановке дыхания и кровообращения. Хроническое отравление: основные проявления — синдром неврастении; изменения кроветворной системы: снижение лейкоцитов, тромбоцитов, апластическая анемия в тяжелых случаях; лейкоз может возникнуть в нескольких случаях после хронического отравления (острый гранулоцитарный, как наиболее распространенный).
3, формальдегид, формальдегид — бесцветный, с сильным раздражающим запахом газ, медленно летучий, с высокой токсичностью. Формальдегид был определен Всемирной организацией здравоохранения как канцерогенное и тератогенное вещество, наиболее серьезный вред для пожилых беременных женщин и детей, легко приводит к лейкемии, хроническим респираторным заболеваниям, вызывает синдром беременности, хромосомные аномалии у новорожденных, снижение памяти и интеллекта у подростков, и даже приносит риск жизни.
При содержании формальдегида в воздухе помещений 0,1 мг/м3 появляется запах и дискомфорт; 0,5 мг/м3 может вызвать раздражение глаз и слезотечение; 0,6 мг/м3 может вызвать дискомфорт или боль в горле; более высокая концентрация может вызвать тошноту, рвоту, кашель, стеснение в груди, одышку и даже эмфизему. Длительное воздействие формальдегида в низкой концентрации может вызвать головную боль, головокружение, слабость, асимметричные сенсорные нарушения с обеих сторон, чрезмерное потоотделение и ухудшение зрения, а также может подавить секрецию потовых желез, что приводит к сухости и потертости кожи; при более высоких концентрациях он сильно раздражает слизистые оболочки, верхние дыхательные пути, глаза и кожу, токсичен для нервной системы, иммунной системы и печени.
После переезда в новый дом, если вы почувствуете следующий дискомфорт, пожалуйста, не будьте беспечны! Лейкемия имеет четыре основных проявления, а именно: инфекционная лихорадка, анемия, кровотечение и инфильтрация. Не все эти проявления могут возникать одновременно. Если вы обнаружили любой из следующих необъяснимых симптомов, сопровождающихся ненормальными показателями крови, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью в отделение гематологии для дальнейшего обследования: (1) лихорадка; (2) необъяснимая анемия; (3) необъяснимая склонность к спонтанным кровотечениям, таким как пурпура кожи, кровяные волдыри во рту или носовые кровотечения; (4) увеличенные печень, селезенка и лимфатические узлы; (5) боль в суставах и костях и давление в грудине; (6) опухшие и эрозированные десны и т.д.
Лечение лейкемии состоит из трех этапов: (1) лекарственная терапия.
(2) Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (включая периферическую кровь, костный мозг и пуповинную кровь).
(3) Иммунотерапия.
В настоящее время эффективность лечения лейкемии значительно повысилась, показатель полной ремиссии достиг 70-90% в зависимости от типа, при условии регулярного лечения, показатель клинического излечения также может достигать 50%-70%, так что лейкемия не является «неизлечимой», но главное, что нам необходимо раннее обнаружение, раннее лечение.