Пациент: Первичный плазмоклеточный лейкоз с анемией и снижением цельной крови в качестве основных симптомов. В настоящее время проходит химиотерапию 1 фазы. Схема лечения — Vanco в сочетании с VAD. Я хотел бы регулировать его с помощью китайской медицины, можете ли вы дать совет? В настоящее время я ежедневно принимаю Кордицепс, интересно, поможет ли он?
Ян Хунчун, специалист в области гематологии, Первая дочерняя больница Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины: Вообще говоря, множественная миелома или плазмоклеточный лейкоз обычно вызваны недостатком почек и застоем токсинов, поэтому прием кордицепса для питания легких и почек полезен. Однако, к моему сожалению, поскольку практикующие китайскую медицину должны смотреть, нюхать, задавать вопросы и резать вместе, чтобы определить и лечить болезнь, трудно определить конкретный план лечения без интервью.
Пациент: Спасибо за ваш ответ! После химиотерапии мои периферические плазматические клетки снизились с 46% до 6% в начале. Я хотел бы спросить, на что мне нужно обратить внимание в плане диеты. Что я не должен есть? Что следует есть чаще, чаще и каждый день?
Ян Хунчун, специалист по гематологии, Первый филиал больницы Университета китайской медицины Гуанчжоу: Рекомендуется легкая, питательная и легко усваиваемая диета; достаточно избегать стимулирующих продуктов и продуктов с высоким содержанием пуринов.
Пациент: Можно ли пациентам проводить аутологичную трансплантацию стволовых клеток после химиотерапии? Эффективна ли трансплантация? От чего зависит результат? Каков самый длительный период выживания при этом заболевании, которое вы лечили? Что самое важное мы должны сделать как семья пациента? Я с нетерпением жду ваших ответов, спасибо!
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Это заболевание возникает в костном мозге, и аутологичная трансплантация менее эффективна. Максимальный период выживания обычно составляет более 3 лет при традиционном лечении. Поддержка семьи, включая всестороннюю поддержку в духовном, финансовом, бытовом плане, приеме лекарств и уходе, очень важна для лечения пациента.
Пациент: Спасибо за ответ! Сейчас пациентка начала второй курс химиотерапии, и сегодня четвертый день. Перед химиотерапией ей сделали аспирацию костной ткани, и ее плазматические клетки составляли 0,5%, в периферической крови плазматические клетки не были обнаружены, гематокрит составлял 9, тромбоциты — 300, лейкоциты — более 2000, седиментация была выше нормы, другие показатели были в норме. Лечащий врач сказал, что лечение прошло гораздо лучше, чем ожидалось. Учитывая нынешнюю ситуацию, следует ли мне еще долгое время проводить химиотерапию? Могу ли я принимать некоторые китайские травы для питания ци и крови во время химиотерапии?
Пациент: Какова причина запоров сразу после химиотерапии?
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый филиал больницы Университета китайской медицины Гуанчжоу: Запор во время химиотерапии обычно связан с противорвотными препаратами, используемыми во время химиотерапии. Продолжение химиотерапии должно рассматриваться в зависимости от конкретного состояния и физической способности переносить ее. Рекомендуется добавление китайской травяной медицины для доказательного лечения.
Пациент: Здравствуйте, можно ли во время кашля есть курицу, утку и рыбу? Врач по внутренним болезням, к которому я ходила раньше, посоветовал не есть жирного и питаться в основном постным мясом. Я хотел бы услышать ваш совет.
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Во время простуды и кашля лучше не есть утку или рыбу. Пациент должен быть осмотрен лично, иначе пострадает эффект.
Пациент: У меня запор после приема лекарства, интересно, в чем причина?
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Я полагаю, что это в основном связано с талидомидом.
Пациентка: У меня больше нет запоров, но у меня выпадают волосы. Интересно, есть ли какой-нибудь способ уменьшить этот симптом, например, прием китайской медицины?
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу.
Выпадали ли волосы после продолжения химиотерапии? Сколько?
Пациент: Я думаю, что много, но сегодня снова стало немного лучше. Я прохожу третий курс химиотерапии и нахожусь на нем уже 20 дней и готовлюсь к аутологичной трансплантации после этого курса. Я принимаю лекарства для снижения уровня лейкоцитов, а вчера мне сделали инъекцию для повышения уровня лейкоцитов и подготовки к забору крови.
Ян Хунчун, специалист по гематологии, Первый филиал больницы Университета китайской медицины Гуанчжоу: Выпадение волос считается побочным эффектом химиотерапии.
Пациент: После трех курсов химиотерапии мы готовы к трансплантации, и врач хочет, чтобы наша семья купила 375 мг марфалана.
Первый аффилированный госпиталь Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины, Ян Хунчжун: К сожалению, пока трудно сделать вывод о подлинности Мафрана. Рекомендуется приобретать его в авторитетной аптеке за пределами Китая.
Пациент: Сегодня я начинаю аутологичную трансплантацию. Я слышал, что процесс трансплантации может вызвать сильные побочные реакции у пациента, могу ли я спросить: могу ли я продолжать принимать китайскую медицину в период трансплантации?
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Аутологичная трансплантация, как правило, не вызывает много побочных эффектов, а лекарства нужно принимать в зависимости от конкретного состояния, продолжать их принимать или нет.
Пациентка: Мне уже была проведена аутологичная трансплантация, и сегодня уже 18-й день после переливания стволовых клеток, и мои лейкоциты поднялись до уровня более 2700, но тромбоциты очень низкие, колеблются около 500. Лечащий врач сказал, что это произошло потому, что у нее выработались антитела к чужим тромбоцитам, и что к этому времени она должна была перестроить свою систему кроветворения и быть в состоянии производить тромбоциты самостоятельно. Интересно, в чем причина этого? Есть ли способ как можно скорее привести тромбоциты в норму?
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Предполагается ли, что костный мозг не был восстановлен должным образом?
Пациент: На данный момент было перелито 8 единиц тромбоцитов, две из которых — совпадающие тромбоциты, но ни одна из них не дала никакого эффекта, и вчера врач попросил семью расписаться за «недействительное переливание». Вчерашний анализ крови: гемоглобин 7,1, тромбоциты 10 000, лейкоциты 1 700. очень неудовлетворительный. Что происходит в этой ситуации? Поможет ли употребление большего количества краснокожего арахиса? Можно ли регулировать его с помощью приема трав?
Пациентка: Сегодня мои тромбоциты составляют 17 000, но я чувствую слабость, а моя кожа стала темнее, чем раньше. Могу ли я принимать китайские травяные лекарства для регулирования состояния кожи? 2. Что может быть причиной потемнения кожи? Это связано с детоксикацией или побочными эффектами высокодозной химиотерапии?
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый филиал больницы Университета китайской медицины Гуанчжоу: Считается, что потемнение кожи вызвано реакцией отторжения; его можно лечить с помощью китайской медицины.
Пациентка: Все показатели крови очень низкие, особенно тромбоциты, которые не достигли 20 000, а в последнее время я чувствую слабость и у меня нет аппетита. Но в настоящее время состояние пациента полностью анемично, поэтому я не знаю, что делать?
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины: Рекомендуется использовать сочетание китайской и западной медицины или китайской травяной медицины для научно обоснованного лечения, а также проявлять терпение в регулировании состояния; стараться добиться постепенного улучшения.
Пациент: Текущее состояние плохое, лейкоциты нестабильны, тромбоциты около 150 000, гематокрит около 8. Можете ли вы предоставить нам для ознакомления некоторые диетические процедуры?
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины: Извините, диетическая терапия также должна быть основана на доказательствах; тем более что конституция тела значительно изменилась после трансплантации, она должна быть соответствующим образом скорректирована в соответствии с изменениями в системе.
Пациент: Я сильно потею по ночам, и у меня нет большого аппетита к еде, но я могу регулярно очищать кишечник каждый день, и мой стул сформирован, это все еще дефицит Ци-Инь? Какие травы можно принимать для регулирования ночного потоотделения?
Ян Хунчжун, Первый филиал больницы Университета китайской медицины Гуанчжоу, специалист по заболеваниям крови: Извините, поскольку диагностика в китайской медицине требует сочетания четырех обследований, а именно: осмотра, слушания, расспроса и разрезания, а затем диагностики и лечения, трудно определить план лечения без интервью. Без опроса трудно определить план лечения. Рекомендуется сначала обратиться в ближайшую больницу китайской медицины к опытному врачу-практику ТКМ.
Пациент: У меня к вам два вопроса: 1. В настоящее время у нее низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов. 2. Она принимает таблетки Fuxing Soap Alum Pills уже более двух месяцев, но тромбоциты у нее сейчас только более 50 000, а в лучшие времена они были более 70 000. Действительно ли лекарство эффективно?
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины: Таблетки «Цинсю» и «Янчжэн» не влияют на восстановление клеток крови. Составное мыло и квасцовые таблетки необходимо использовать в соответствии с показаниями после осмотра и диагностики, не всем они подходят.
Пациент: Вчера я сделал аспирацию костного мозга и обнаружил, что плазматические клетки вернулись. 60% костного мозга имеет плазматические клетки, а 5% периферической крови.
Ян Хунчжун, специалист по гематологии, Первый аффилированный госпиталь Университета китайской медицины Гуанчжоу: Если ваше физическое состояние позволяет, рекомендуется сначала продолжить прием комбинации препаратов китайской и западной медицины.
Пациент: Лечащий врач изначально назначил протокол VAD, но в настоящее время лейкоциты и тромбоциты низкие, гемоглобин около 10, из других неудобств — некоторая слабость в ногах, аппетит и другие аспекты жизни по-прежнему в порядке. В: 1. Знаете ли вы, существует ли этот протокол? 2. Какие методы лечения существуют в китайской медицине?
Ян Хунчжун, специалист по заболеваниям крови, Первый аффилированный госпиталь Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины: Можно ли использовать это решение, зависит от функции сердца, легких и печени. Китайская медицина должна использоваться для поддержки праведности и рассеивания зла, а конкретное лечение должно основываться на диагнозе и обследовании.