Контрацепция — это применение научных методов для того, чтобы сделать женщину временно бесплодной. Он контролирует три основных аспекта репродуктивного процесса: 1) подавляет производство спермы и яйцеклеток; 2) предотвращает соединение спермы и яйцеклеток; 3) делает среду матки неблагоприятной для выживания сперматозоидов или для откладывания и развития оплодотворенной яйцеклетки. К распространенным методам контрацепции относятся: таблетки, презервативы, ВМС, инъекции, безопасные месячные, экстракорпоральная эякуляция и хирургическая контрацепция. Выбор метода контрацепции Оральные контрацептивные таблетки короткого действия (КОК): первый выбор для контрацепции после ранней беременности и рекомендованы ВОЗ сразу после аборта. Обычно его принимают с первого дня менструации, по одной таблетке в день, и при правильном применении его эффективность составляет почти 100%. Принцип контрацепции заключается в подавлении овуляции с помощью эстрогена и прогестерона. Помимо противозачаточного эффекта, он может использоваться для лечения акне, нарушений менструального цикла и эндометриоза, и при этом является очень безопасным. Побочные эффекты включают увеличение веса (новое поколение оральных контрацептивов, Eusebio, не оказывает такого эффекта) и повышенный риск венозного тромбоза нижних конечностей. Также следует избегать длительного приема оральных контрацептивов людям старше 40 лет. ВМС (внутриматочная спираль): это долговременный и надежный метод контрацепции для женщин, у которых нет долгосрочной потребности иметь детей. Обычно он изготавливается из меди, и принцип контрацепции заключается в том, что местная реакция меди влияет на оплодотворение яйцеклетки. Обычно его можно оставлять на месте в течение 5-10 лет, при этом прежнее металлическое кольцо служит дольше. В последние годы появился новый тип контрацептивного кольца, содержащего гормоны (Manuel), который, помимо контрацептивного эффекта, также полезен для лечения эндометриоза и дисменореи. Презервативы: наиболее часто используемый и самый безопасный метод, а также единственный метод контрацепции, который защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Он подходит для любого возраста — от подросткового до перименопаузы. Его можно использовать в качестве переходной меры перед применением других методов контрацепции. Он не так эффективен, как таблетки, но соблюдение правильного метода увеличит процент успешной контрацепции. Противозачаточные инъекции: Механизм контрацепции заключается в подавлении овуляции. Он вводится путем инъекций каждые 2-3 месяца и имеет высокий уровень побочных эффектов. Для восстановления нормальной фертильности после прекращения приема противозачаточных инъекций требуется время, обычно от 6 до 24 месяцев после последней инъекции; это может сопровождаться такими побочными эффектами, как нерегулярные кровотечения, затяжные менструации, усиление менструального потока, у некоторых женщин может наблюдаться увеличение веса. Инъекция монопрогестационного контрацептива может вызвать аменорею у некоторых пациентов. Подкожная имплантация: под кожу руки через небольшой разрез имплантируется стержень, высвобождающий препарат, который сохраняется в течение 3 лет и может вызвать аменорею и пятнистые выделения у некоторых пациентов. Спермицид: используется местно во влагалище, в гелях, пенах и суппозиториях. Он неудобен в использовании и менее эффективен как противозачаточное средство. Женская стерилизация: Эта процедура показана взрослым женщинам, которые рассчитывают на постоянную стерилизацию и у которых нет противопоказаний к этой процедуре. Он не подходит для женщин, которые хотят использовать контрацептивы только временно или обратимо, и требует госпитализации для проведения открытой или лапароскопической операции, а также подписанного согласия обоих супругов перед процедурой. Эякуляция in vitro: слабый контрацептивный эффект, влияет на здоровье мужчины и качество сексуальной жизни и не рекомендуется. Безопасный секс: поскольку время овуляции у разных людей разное, а сперматозоиды могут жить в организме несколько дней, что делает безопасный секс очень небезопасным методом с относительно низкой контрацептивной эффективностью. Таблетки экстренной контрацепции: не могут использоваться как обычное противозачаточное средство из-за высокого содержания гормонов и побочных эффектов, которые могут привести к нарушениям менструального цикла, поэтому они используются только как средство от незащищенного секса и не должны применяться повторно. Выбор подходящего для вас метода контрацепции должен основываться на вашем возрасте, состоянии здоровья и на том, есть ли у вас ближайшие потребности в деторождении. Если вы планируете завести детей в ближайшем будущем после заключения брака, вы можете выбрать барьерный метод, например, презервативы или оральные контрацептивные таблетки короткого действия. Если у вас не было в последнее время необходимости вынашивания ребенка, вы можете рассмотреть возможность использования внутриматочной спирали, подкожного имплантата или инъекции контрацептива длительного действия. Если вы кормите грудью после родов, вы можете использовать презерватив или ВМС, а если у вас обильные месячные, дисменорея, эндометриоз или миометриоз, идеальным вариантом будет прием противозачаточных таблеток «Манноре» или оральных контрацептивов короткого действия.