Гидроцефалия — относительно распространенное нейрохирургическое состояние, обычно обусловленное внутричерепной патологией и некоторыми черепно-мозговыми травмами, вызывающее избыточное выделение спинномозговой жидкости, обструкцию путей кровообращения или нарушение всасывания, что приводит к увеличению желудочков мозга. Типы гидроцефалии сложны и разнообразны, и обычно классифицируются по давлению на гидроцефалию высокого внутричерепного давления и гидроцефалию нормального внутричерепного давления, которая также известна как гидроцефалия нормального давления. 1. Что такое гидроцефалия нормального давления? Гидроцефалия нормального давления — это синдром дорожной гидроцефалии, при котором давление спинномозговой жидкости остается нормальным, несмотря на расширение желудочков. Внутричерепное давление обычно не превышает 23,9-26,6 кПа (180-200 мм рт. ст.). Заболевание возникает у пожилых людей старше 65 лет, в основном из-за хронического всасывания спинномозговой жидкости и нарушения кровообращения, основными проявлениями которого являются уменьшение объема мозговой ткани и разрушение клеток мозга, а при тяжелом состоянии оно приносит массу неудобств для нормальной жизни пациента и серьезно влияет на качество жизни. 2. Каковы клинические проявления гидроцефалии нормального давления? На ранних стадиях у большинства пациентов наблюдаются языковые проблемы и сниженная способность к вычислениям, например, при общении с другими людьми человек говорит невнятно, а когда выходит за покупками, забывает дорогу назад; по мере развития болезни пациент становится неустойчивым при ходьбе, с меньшим шагом и медленной скоростью; в это время, если не проводить активного лечения, это может привести к недержанию мочи и даже приковать к постели. Эти симптомы в совокупности называются «триадой симптомов». 3. Диагностические критерии гидроцефалии определяются с помощью визуализации, для чего необходимо провести КТ черепа. Если КТ выявляет прогрессирующее увеличение желудочков, можно диагностировать гидроцефалию. После подтверждения диагноза пациенту не нужно чрезмерно волноваться, он может выздороветь, активно сотрудничая с лечащим врачом. В настоящее время специалисты разработали ряд передовых методов лечения, которые привели к выдающимся достижениям в лечении гидроцефалии и постепенному выздоровлению многих пациентов с критическим состоянием.