(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего научного использования. Соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 36-летний г-н Ванг жаловался на дискомфорт в животе в течение более 1 года и имел в анамнезе гастрит, артрит и гипертонию. После проведения соответствующих исследований г-ну Вангу был поставлен первоначальный диагноз — полипы желудка. Затем г-ну Вангу был назначен хирургический метод высокочастотной электрошоковой терапии, а также послеоперационная регидратация и питательная поддержка, лекарства для защиты печени и т.д. Состояние г-на Ванга постепенно восстанавливалось, дискомфорт в животе практически исчез.
Основная информация】Мужчина, 36 лет
Тип заболевания】Полип желудка
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Куньминского медицинского университета
Дата консультации】Март 2021
План лечения】Хирургическое лечение (эндоскопическое лечение высокочастотным электродом) + внутривенная инфузия (инъекция хлорида натрия с глюкозой, инъекция жирного молока (C14-24)) + пероральные препараты (сироп гидрохлорида дакронина, таблетки дицикломина, таблетки рисегрина)
[Период лечения] 5 дней в больнице, регулярное наблюдение
【Эффект лечения】Улучшение, отсутствие неприятных симптомов
I. Первичная консультация
Г-н Ванг пришел на консультацию с жалобами на абдоминальный дискомфорт без причины 1 год назад, с периодическим чувством жжения в желудке, кислотным рефлюксом и вздутием живота, но без явных болей в животе, и эти симптомы снимались сами собой. У него была гипертония и ревматоидный артрит в течение 2 лет, ранее он проходил гастроскопию в другой больнице, которая выявила полипы желудка, поверхностный гастрит и рефлюкс-эзофагит и подтвердила диагноз гиперпластических полипов желудка. С тех пор он принимает пероральные антацидные препараты и не имеет других методов лечения. Он поступил в наше отделение для дальнейшего лечения, и краткий физический осмотр г-на Ванга не выявил существенных отклонений.
II. История лечения
КТ-исследование показало явные полипы, а анализ крови показал низкие абсолютные значения лимфоцитов, лейкоцитов, эозинофилов и моноцитов, что предположительно было вызвано ревматоидным артритом.
Для того чтобы операция прошла без осложнений, г-ну Вану было назначено пероральное лечение таблетками рикодерма в качестве первоочередной меры для предотвращения лейкопении и тромбоцитопении. Кроме того, все анализы не выявили никаких отклонений, и явных противопоказаний к операции не было. Поэтому г-ну Вангу была проведена эндоскопическая высокочастотная электродная терапия по поводу множественных полипов желудка. Перед процедурой г-ну Вангу была сделана инъекция глюкозы с хлоридом натрия для регидратации, а также суспензия гидрохлорида дакронина для смазывания горла и анестезии, чтобы удалить люминальную пену и обеспечить четкую визуализацию. Процедура была проведена за несколько минут и прошла очень хорошо, а после операции ему продолжали делать инъекцию глюкозы с хлоридом натрия, а также инъекцию жирного молока (C14-24) для поддержки питания, таблетки дицикломина для пероральной защиты печени. Таблетки Рикорун для лечения лейкопении и тромбоцитопении.
(КТ: большой полип желудка виден в желудочном синусе)
III. Исход лечения
Г-н Ванг находился в больнице в течение 5 дней. Никаких аномальных кровотечений из резецированной культи не было, и он хорошо восстановился после операции без явного дискомфорта. После 5 дней пребывания в больнице г-ну Вангу было рекомендовано принимать лекарства дома для восстановления. Хотя в результате патологии был обнаружен полип подъязычной железы и ухудшения не произошло, г-ну Вангу было рекомендовано регулярно приходить на осмотр.
IV. Примечания
Я очень рад, что состояние господина Вана улучшилось, но в то же время я хотел бы посоветовать господину Вану обратить внимание на следующие моменты.
1. после выписки из больницы он должен постепенно вернуться к нормальному питанию, начиная с жидкой диеты, не слишком твердой, жирной или острой пищи.
2. любой дискомфорт в теле необходимо быстро купировать. необходимо обратить внимание на реакцию кровотечения после удаления очага поражения, чтобы определить, не перфорированы ли местные органы. Ищите признаки потемнения в ежедневном стуле. Потемнение является признаком кровотечения, а если есть боль в животе, напряжение мышц живота и растяжение живота, это может быть признаком перфорации и о нем необходимо своевременно сообщить врачу.
V. Личное понимание
1. Полипы желудка — это распространенное поражение желудка, большинство из которых не являются раковыми, но некоторые могут стать таковыми. Желудочный полип — это масса клеток в желудке, которая собралась вместе и образовала выпуклость в выстилке желудка. В данном случае полипы г-на Ванга вызваны хроническим гастритом, который обычно требует хирургического вмешательства и медикаментозного лечения.
2. медицинское лечение г-на Ванга было своевременным, и он принимает лекарства без ухудшения состояния полипов, которые не имеют признаков рака, но ему необходимо регулярно приходить на осмотр. Кроме того, первичную гипертонию и ревматоидный артрит г-на Вана можно лечить препаратами, которые меньше раздражают желудок, под руководством соответствующего врача, чтобы избежать продления болезни.