Неонатальный гемолиз не возникает, если у матери группа крови B, а у отца группа крови O. Это связано с тем, что гемолиз новорожденного может произойти только в том случае, если у матери группа крови O, а у отца — A, B или AB. Иммунная гемолитическая болезнь, вызванная иммунизацией против антигенов группы крови из-за несовместимости групп крови матери и ребенка, называется гемолизом ABO. Если группа крови матери — O, а группа крови плода — A или B, антигены A и B в крови плода попадают в организм матери и стимулируют выработку антител к группе крови матери. Это антитело проникает в организм плода через плаценту и соединяется с антигенами А и В плода, вызывая агломерацию эритроцитов плода, а затем их лизис, что приводит к гемолизу, вызывая отек, анемию, увеличение печени и селезенки и прогрессирующее обострение тяжелой желтухи в течение короткого времени после рождения. Если у матери группа крови В, а у отца — О, гемолитическая анемия не возникнет.