1, Болезнь Крона анальный свищ При системном лечении одновременно возможно консервативное лечение. Асимптоматическая анальная фистула при болезни Крона не требует хирургического лечения; анальная фистула при низкой степени болезни Крона лечится с помощью фистулотомии. Медикаментозное лечение свищей при болезни Крона проводится при наличии подробного клинического анамнеза и локализации над глубоким мышечным слоем. При инвазии пуборектальной мышцы комплекс анального свища болезни Крона может быть долгосрочным виртуальным подвесным дренажом для паллиативного лечения. Если слизистая оболочка прямой кишки в основном нормальная, невооруженным глазом можно использовать лоскут слизистой оболочки прямой кишки для закрытия внутреннего устья. 2, туберкулезный анальный свищ необходимо сочетать с системным противотуберкулезным лечением (изониазид, рифампин, этамбутол, стрептомицин и др.) с местным применением традиционной китайской медицины (включая китайскую мазь и сидячие ванны), компонентами которой являются: кипарис, окопник, амарант, горький женьшень, дахурика, дягиль, квасцы, ладан, мирра и др. 3, анальный свищ у младенцев и детей Поверхностный свищ является основным, возможно самоизлечение. Если нехирургическое лечение неэффективно, может быть выбрано иссечение. Младенческая анальная фистула — это в основном низкая простая анальная фистула, составляющая более 90%. У младенцев и детей младшего возраста следует избегать множественных, больших и глубоких операций из-за недоразвития аноректальных мышц. Показаниями к операции являются: повторяющиеся эпизоды в течение короткого периода времени (в течение 3 месяцев), с тенденцией к увеличению и осложнениям, а также количество опорожнений кишечника <3 раз/день. Это должно быть согласовано и подтверждено всеми членами семьи.