Каковы основные принципы хирургического лечения анального свища?

  Сообщается, что частота рецидивов после операции по удалению анального свища достигает 10%, а у некоторых также остаются последствия в виде подтекания кала, утечки жидкости, анального недержания и анального стеноза, поэтому как мы можем хирургически вылечить анальный свищ без рецидивов и избежать этих последствий?  Для достижения этой цели необходимо выполнить следующие пункты, которые являются основными принципами хирургии анального свища: 1. полное удаление инфицированной анальной ямки, анальных желез и анальных протоков, т.е. правильное нахождение и лечение внутреннего отверстия, что является ключом к предотвращению рецидива в будущем. 2. 2.Защита анального сфинктера и ректального кольца анального канала, иначе это легко приведет к последствиям анального недержания и принесет новые боли пациенту.  Свищ следует осторожно и тщательно исследовать с помощью зонда, а после обнаружения свища его следует тщательно удалить, удалив со стенки фиброзную ткань, гниющую плоть и некротические ткани.  Обычно рекомендуется после полного формирования свища (предпочтительно через два-три месяца после того, как перианоректальный абсцесс разрушится или будет вырезан) провести однократную радикальную операцию, чтобы уменьшить боль пациента и частоту рецидивов. Радикальное иссечение в остром периоде абсцесса не является хорошей политикой.  5. Во избежание рецидива следует уделять внимание дренированию послеоперационной травмы и избегать псевдо- или мостовидного заживления.