В 1986 году китайские ученые впервые на международной арене использовали олл-транс-ретиноевую кислоту для индуцирования дифференцировки в APL и добились успеха. Механизм действия ретиноевой кислоты на опухолевые клетки отличается от механизма действия химиотерапевтических препаратов. Она корректирует нарушения механизма свертывания крови, способствуя дифференцировке клеток APL, избегая возможности миелосупрессии и индукции ЦМВ вследствие химиотерапии, что привело к серьезному прорыву в лечении лейкоза и значительно улучшило прогноз APL. CR при использовании ATRA в сочетании с химиотерапией может достигать 70%-80% в первичных случаях, и большинство пациентов также могут достичь высокого уровня вторичной ремиссии (CR2) при применении As203 или повторном применении ATRA с химиотерапией и т.д. после первого рецидива, поэтому обычно считается, что ГСКТ не рекомендуется для пациентов в первой ремиссии: лечение Хотя современные методы лечения могут привести к Хотя современные методы лечения позволяют достичь высокого уровня ремиссии при APL, частота рецидивов все еще составляет 25%, и аутологичная или аллогенная трансплантация стволовых клеток может быть спасительным методом лечения для этих пациентов. До клинического применения ретиноевой кислоты (ATRA) ВСКТ излечивала 45% пациентов во вторичной ремиссии. Недавние исследования показали, что использование аутологичной трансплантации после вторичной ремиссии является высокоэффективным в снижении рецидивов лейкемии, в результате чего выживаемость без болезни составляет более 70%. Национальные и международные отчеты показывают, что 3-летняя DFS при трансплантации костного мозга после КР составляет более 77%-80%, что превосходит режимы химиотерапии после КР или химиотерапии в сочетании с ATRA (ATRA) Учитывая, что у пациентов в ремиссии APL 5-летняя выживаемость составляет 50%-70% при химиотерапии, ATRA и мышьяке, а также учитывая смертность, связанную с лечением, ВСКТ не обязательно требуется после первой полной ремиссии заболевания. Лечение показано в основном пациентам с рецидивами или пациентам с постоянной позитивностью гена слияния PML-RARα. Однако, несмотря на 15-20% смертность, связанную с трансплантацией, аллогенная ГСКТ является важным вариантом лечения для пациентов во второй или множественной ремиссии, а также должна быть выбрана для молодых пациентов и тех, кто не достиг генетической ремиссии, если имеется подходящий донор.