Расщелина губы и неба, широко известная как «заячья губа», является одним из наиболее распространенных врожденных пороков развития челюстно-лицевой области. Многочисленные экспериментальные исследования и результаты эпидемиологических исследований показали, что расщелина губы и неба является результатом воздействия множества факторов, а не одного. В широком смысле его можно разделить на генетический и экологический, и он связан с питанием, генетическими, инфекционными и эндокринными факторами. На ранних стадиях беременности на беременных женщин воздействуют соответствующие факторы, которые могут повлиять на развитие губы и неба, что приводит к развитию расщелины губы и неба.
A. Причины расщелины губы и нёба
1, генетические факторы: в ближайшем окружении или у родственников пациентов с расщелиной губы и неба иногда встречаются похожие деформации, поэтому считается, что деформация губы и неба и генетика имеют определенную связь. Эпидемиологические исследования показали, что частота возникновения расщелины губы и неба у потомства лиц с расщелиной губы и неба в ближайших родственниках выше, чем у родственников без расщелины губы и неба. Генетические исследования также позволили сделать вывод, что расщелина губы и неба является полигенным генетическим заболеванием, а не единственной генетической причиной.
2. факторы окружающей среды: в основном, с точки зрения среды, в которой растет и развивается эмбрион, все физиологическое состояние матери составляет условия окружающей среды, в которых развивается эмбрион. Развитие губы и нёба в основном завершается в первом триместре жизни эмбриона, поэтому, когда физиологическое состояние матери нарушается или нарушается в течение первого триместра, это может повлиять на рост и развитие челюсти и лица эмбриона, что приводит к возникновению расщелины губы и нёба.
① Недостаток питательных веществ: В экспериментальных исследованиях на животных было обнаружено, что у мышей при недостатке таких компонентов пищи, как витамины A, B2 и фолиевая кислота, могут возникать такие пороки развития, как расщелина губы и нёба, и не совсем понятно, могут ли врожденные пороки развития также возникать у людей из-за недостатка этих веществ. Поэтому недостаток питательных веществ на ранних сроках беременности может быть одним из провоцирующих факторов для начала заболевания. Фолиевая кислота и витаминные добавки могут быть рекомендованы до и во время беременности.
Инфекции и травмы: Травмы матери на ранних стадиях беременности, особенно те, которые могут привести к повреждению матки и прилегающих к ней частей, например, неправильные и неполные аборты или ненаучное медикаментозное лечение, могут повлиять на развитие эмбриона и привести к порокам развития. Вирусные инфекции матери, такие как краснуха, также могут повлиять на развитие эмбриона и стать возможной причиной расщелины губы и неба.
(iii) Эндокринные влияния: известно, что у детей, родившихся у женщин, которые в течение первых трех месяцев беременности принимали гормональные препараты, развивались определенные врожденные пороки развития. При исследовании семейной истории детей с расщелиной губы и неба было также обнаружено, что у некоторых матерей в ранние сроки беременности были различные значительные травмирующие факторы, и предполагается, что это могло привести к стрессовой реакции, в результате чего в организме повысилась секреция адренокортикотропных гормонов, что вызвало врожденные пороки развития.
(iv) Лекарственные факторы: большинство лекарств попадают в организм матери и проходят через плаценту к эмбриону. Некоторые препараты могут повлиять на развитие эмбриона и вызвать пороки развития. Известно, что противоопухолевые препараты, такие как циклофосфамид и метотрексат, противосудорожные препараты, такие как фенитоин натрия, антигистаминные препараты и Минкаин при рвоте во время беременности, а также некоторые снотворные препараты, такие как талидомид, могут вызвать пороки развития плода.
(5) Физическая травма: частое воздействие радиации или микроволн во время вынашивания плода может повлиять на рост и развитие плода, что приведет к расщелине губы и нёба.
(6) Курение и алкоголь: Обильное курение и злоупотребление алкоголем на ранних сроках беременности связано с большей частотой возникновения расщелины губы и нёба у детей, чем у женщин, не имеющих пристрастия к алкоголю и табаку.
Тератогенные факторы расщелины губы и неба разнообразны и недостаточно хорошо изучены, и их можно считать просто полигенным генетическим заболеванием. Фольклор о матерях, которые во время беременности режут ткани, забивают гвозди в двери, двигают дома и переставляют шкафы, является чисто феодальным суеверием.
Как предотвратить расщелину губы и нёба?
1. обследование перед зачатием: расщелина губы и неба — это полигенное наследственное заболевание, поэтому перед беременностью необходимо провести комплексное и детальное обследование перед зачатием.
2. здоровая беременность: поскольку развитие губы и нёба происходит в основном в первом триместре, ранняя беременность матери, например, заражение вирусом, прием некоторых лекарств, воздействие рентгеновских лучей и недостаток кислорода, могут вызвать генетические мутации и привести к возникновению расщелины губы и нёба.
3. баланс питания: мать является единственным источником питания для плода. Сбалансированное и разнообразное питание очень важно во время беременности. Во время беременности ешьте много овощей и свежих фруктов, меньше употребляйте продуктов, содержащих сахар, соль и обработанные продукты.
4. будьте в спокойном настроении: когда беременная женщина находится в плохом настроении, таком как беспокойство, тревога, раздражительность и страх, адренокортикотропные гормоны могут препятствовать слиянию определенных тканей у эмбриона, вызывая расщелину губы или расщелину нёба у плода.
5. раннее лечение системных заболеваний: беременных женщин с диабетом, анемией, гинекологическими заболеваниями и гипотиреозом следует лечить как можно раньше, чтобы соответствующие показатели были в пределах нормы.
6. перед использованием лекарств проконсультируйтесь с врачом: многие лекарства могут проходить через плацентарный барьер и тем самым влиять на развитие плода. Поэтому старайтесь не принимать лекарства во время беременности. Если вы должны обратиться к врачу, постарайтесь использовать препараты, которые не могут пройти через плацентарный барьер, такие как пенициллин, цефалоспорины и т.д.
7. избегайте простудных заболеваний: исследования показали, что многие матери пациентов с расщелиной губы и неба испытывают симптомы простуды на ранних сроках беременности и даже принимают лекарства от простуды, что является одним из важных факторов, приводящих к возникновению расщелины губы и неба.
8. Держитесь подальше от вирусов: Вирусные инфекции могут существенно повлиять на рост и развитие плода, поэтому женщинам во время беременности следует держаться подальше от вирусных инфекций, таких как краснуха и другие вирусные инфекции, или предохраняться от них.
9, подальше от радиации: и мужчины, и женщины должны стараться избегать контакта с радиоактивными материалами в течение трех месяцев перед тем, как принять решение о беременности, и держаться подальше от электронных изделий с высоким уровнем радиации, таких как компьютеры и мобильные телефоны, и при необходимости использовать средства защиты.
10. Бросьте курить и пить алкоголь: курение и употребление алкоголя относятся к факторам высокого риска развития расщелины губы и неба. Эпидемиологические исследования показали, что курение или употребление алкоголя может в несколько раз увеличить риск возникновения расщелины губы и неба. Поэтому до и во время беременности следует избегать воздействия вредных факторов, таких как курение и алкоголь.
11. обратите внимание на брачные и материнские тесты: хотя брачные тесты в Китае в настоящее время не являются обязательными, рекомендуется провести первый скрининг с помощью брачных тестов до вступления в брак для выявления генетических заболеваний, таких как расщелина губы и нёба. Кроме того, о развитии плода до 20-24 недель можно судить по результатам ультразвукового исследования, есть ли более очевидные деформации, такие как культи конечностей.
PS:
Расщелина губы и нёба, широко известная как «заячья губа», в основном известна как врожденный порок развития. Но в Южной Африке существует легенда, что дети с расщелинами губ и нёба — это маленькие ангелы, которых поцеловал Бог, оставив засос — знак отличия этих маленьких ангелов, известный как «поцелуй ангела» — название коктейля. Поцелуй ангела — это, пожалуй, самое необычное и эмоциональное название болезни.