(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего научного использования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 50-летняя пациентка испытывала сильное беспокойство в связи с уточнением результатов магнитно-резонансного исследования черепа с предположением о лакунарном инфаркте головного мозга после организации медосмотра в своем отделении с указанием таких симптомов, как паника, стеснение в груди, сердцебиение и головокружение, что пациентка расценила как очень серьезное заболевание, и обратилась в нашу поликлинику для уточнения соответствующих исследований, которые не выявили факторов высокого риска цереброваскулярного заболевания. После приема лекарственных препаратов состояние пациентки стабилизировалось, дискомфорт был снят.
[Основная информация] Женщина, 50 лет
Тип заболевания】Лакунарный церебральный инфаркт
Больница】Третий госпиталь провинции Шаньдун
Дата консультации】Апрель 2022 года
План лечения】Оральные препараты (Гинкго билоба + жидкость для приема внутрь Тонгтиан) + контроль диеты
Период лечения】Домашнее лечение в течение 15 дней, затем 1 месяц амбулаторного наблюдения
Эффективность】Стабильное состояние, облегчение симптомов
I. Первичная консультация
Пациентка, 50-летняя женщина, была очень встревожена, когда пришла в поликлинику. Она рассказала, что после обнаружения лакунарного инфаркта головного мозга во время обследования в отделении, она не могла спать всю ночь и чувствовала, что ее состояние очень серьезное, также у нее были такие симптомы, как паника, стеснение в груди, учащенное сердцебиение и головокружение. Уточненные неврологические обследования не выявили каких-либо значительных отклонений, но по результатам МРТ черепа у пациента был четко диагностирован лакунарный инфаркт головного мозга. Необходимы дальнейшие исследования для выявления факторов риска цереброваскулярных заболеваний.
Пациенту рекомендуется сдать обычные анализы крови, проверить функцию печени и почек, ион, липиды, глюкозу крови, сердечные ферменты и гликированный гемоглобин. Пациент также должен пройти амбулаторную электрокардиограмму, УЗИ сердца и УЗИ сонных артерий.
II. История лечения
Вышеуказанные анализы были сданы в амбулатории, и результаты не выявили существенных отклонений, за исключением высокого уровня липидов в крови. Пациентка сообщила об отсутствии в анамнезе специфических заболеваний, обычно плохом сне и склонности к беспокойству. В настоящее время считалось, что у пациента лакунарный церебральный инфаркт вследствие хронической недостаточности кровоснабжения мозга, но площадь инфаркта была небольшой и клинические симптомы отсутствовали. Гинкго билоба и пероральная жидкость Тонгтиан были назначены в качестве перорального лечения для улучшения кровообращения в мозге, снижения уровня липидов в крови и питания клеток мозга. Пациенту было рекомендовано позаботиться об отдыхе, избегать тревоги и обеспечить хороший сон, а также рекомендовано наблюдение через 15 дней в амбулаторной клинике.
III. Эффект лечения
После 15 дней приема стандартизированных препаратов пациент отметил, что симптомы паники, стеснения в груди, сердцебиения и головокружения значительно улучшились, но амбулаторное обследование показало, что уровень липидов в крови был высоким. При последующем наблюдении липиды в крови пациента были в пределах нормы. Пациенту рекомендуется ежегодно проходить МРТ черепа для оценки состояния сосудов в головном мозге.
IV. Примечания
У пациента был лакунарный инфаркт головного мозга, но, к счастью, благодаря лечению, инфаркт был небольшим и не вызвал серьезных последствий. Пациентам рекомендуется вести правильный образ жизни, не ложиться поздно и не напрягаться, есть легкую пищу, бросить курить и пить, соблюдать диету с низким содержанием соли и жира. При появлении таких симптомов, как головокружение, онемение конечностей, слабость конечностей и невнятная речь, пациенты должны активно посещать больницу для улучшения магнитно-резонансного исследования черепа и своевременно принимать стандартизированные методы лечения.
V. Личное понимание
Пациент в этой статье слишком обеспокоен своим состоянием. На самом деле, лакунарный инфаркт головного мозга не страшен, а с возрастом, после 50 лет постепенно появляется цереброваскулярный атеросклероз, в основном связанный с недостаточной перфузией. Рекомендуется взять за привычку регулярно проходить медицинские осмотры, а в случае лакунарного инфаркта активно следить за своим здоровьем и оценивать наличие факторов повышенного риска, которые могут привести к обострению цереброваскулярной патологии. Если выявлены факторы высокого риска цереброваскулярных заболеваний, их следует активно контролировать. Правильный образ жизни, контроль факторов высокого риска и предотвращение атеросклероза могут эффективно предотвратить лакунарный инфаркт головного мозга.