(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пупочная грыжа — это состояние, при котором ткани брюшной полости пролабируют через пупочное кольцо; чаще встречается у младенцев, а большинство пупочных грыж у взрослых вызвано длительным повышением внутрибрюшного давления вследствие приобретенных факторов. Пупочная грыжа у взрослых в основном представлена в виде обратимого пупочного образования. После диагностики и активного хирургического лечения был достигнут хороший результат, и пупочное образование исчезло, не оставив явного рубца.
Основная информация】Женщина, 29 лет
Тип заболевания】 Пупочная грыжа
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Куньминского медицинского университета
Дата проведения консультаций】январь 2022 года
План лечения】Хирургическое лечение (лапароскопическое вправление пупочной грыжи без натяжения)
Период лечения】6 дней госпитализации и 6 месяцев наблюдения
Эффективность】Пупочное образование исчезло, не оставив явного рубца, и рецидива до сих пор не было
I. Первичная консультация
В данном случае г-жа Ся сообщила, что она забеременела два года назад и родила ребенка в полном сроке. Однако во втором триместре у нее образовалось образование в пупочной области из-за чрезмерного внутрибрюшного давления. Сама по себе пупочная грыжа не болезненна и может пройти сама по себе после того, как она полежит, поэтому со временем г-жа Ся не обращала на нее внимания и откладывала ее снова и снова, пока несколько дней назад, заметив, что пупочная масса начала постепенно увеличиваться, она забеспокоилась и пришла в нашу больницу. При осмотре: пупочная масса была размером около 5 см, втянутая, без боли при надавливании, правильной формы с четкими границами. УЗИ показало наличие пупочной грыжи, поэтому пациентка была госпитализирована с пупочной грыжей.
(Результаты УЗИ: пупочный грыжевой мешок, увеличенный в вертикальном положении, втягивающийся в положении лежа)
Лечение
На следующий день я организовал для г-жи Ся лапароскопическую операцию по устранению пупочной грыжи без натяжения под общим наркозом, после чего я освободил внутрибрюшные спайки и вытянул содержимое грыжи в брюшную полость. Пластырь был обрезан и подшит к передней брюшной стенке косметическими швами с использованием рассасывающейся нити, и г-жа Ся благополучно вернулась в палату. После операции г-жа Ся находилась на 6-часовом голодании с регулярной сменой лекарств, ей вводили цефтриаксон натрия для профилактики инфекции, а также проводили регидратацию и питательную поддержку. Обезболивающие препараты не вводились, так как г-жа Ся сообщила, что боль была слабой и терпимой. Через пять дней после операции г-жа Ся хорошо восстановилась после разреза, свободно ходила, нормально ела и испражнялась, и была выписана с удовлетворением.
Результаты лечения
Г-жа Ся пришла в нашу больницу для хирургического лечения пупочной грыжи, и, учитывая ее молодость и эстетические потребности, ей была проведена минимально инвазивная операция с наложением косметических швов. На амбулаторном осмотре через 3 месяца у г-жи Ся не было никаких признаков рецидива, и она вернулась к нормальной жизни.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы г-жи Ся улучшились после лечения, но нам по-прежнему необходимо уделять внимание следующим вопросам ухода.
1.После выписки из больницы ей следует уделять внимание ежедневному уходу, регулярно менять лекарства, избегать попадания воды на разрез и уделять внимание поддержанию тепла, когда на улице холодно, чтобы избежать чихания и других симптомов простуды, которые не способствуют заживлению раны.
2. активно улучшать режим питания, употреблять больше легкой и легкоусвояемой пищи, избегать стимуляции острой и холодной пищей, есть больше фруктов и овощей, принимать витамины, пить больше воды и следить за плавностью движений кишечника, чтобы избежать запоров, которые могут привести к повышению внутрибрюшного давления и повторному образованию пупочной грыжи.
Поэтому г-жа Ся должна внимательно прислушиваться к советам врача и регулярно наблюдаться после выписки из больницы, чтобы своевременно составить разумный план субсидированного лечения в соответствии с послеоперационным восстановлением, чтобы избежать рецидива пупочной грыжи или инфицирования разреза.
V. Личное понимание
Г-жа Ся, которая любит красоту, была мне очень благодарна, и я порадовалась за нее, так как после разумного лечения пупочная масса исчезла, не оставив видимого шрама. Большинство людей не знают о пупочной грыже, которая является внебрюшной грыжей, образующейся, когда содержимое брюшной полости выпячивается наружу из слабого участка пуповины. Большинство пациентов, как и г-жа Ся, не обращают внимания на пупочную грыжу, потому что она не доставляет дискомфорта, и ждут, пока образование вырастет, прежде чем обратиться за лечением, что делает операцию более сложной и рискованной. Пупочная грыжа может быть вылечена после стандартного лечения, рецидивы редки, поэтому прогноз хороший.