Если говорить о взаимосвязи между аккомодацией и косоглазием, то дальнозоркость, как правило, вызывает внутреннее косоглазие, а близорукость — внешнее косоглазие. Хорошее зрение — основа бинокулярного зрения, а разное зрение может вызвать косоглазие и амблиопию, что свидетельствует о тесной связи косоглазия и амблиопии с аномалиями рефракции. Поэтому исправление аномалий рефракции является первым шагом в обследовании и лечении косоглазия у детей. Ношение очков для коррекции рефракции является важным методом лечения детского косоглазия. Почему же необходимо расширять зрачок перед надеванием очков? Детские глаза обладают очень сильной способностью к адаптации, эта способность заключается в сокращении цилиарной мышцы внутри глаза, при этом хрусталик выпячивает выпуклый отросток. Если глаза находятся в таком состоянии, то степень сокращения цилиарной мышцы меняется каждое мгновение, и результат оптометрии получается неточным. Перед оптометрией необходимо применять зрачково-расширяющие препараты, чтобы цилиарная мышца находилась в состоянии паралича и расслабления, с целью измерения истинной степени. Некоторые родители испытывают ненужные опасения по поводу расширения зрачка, во-первых, боятся, что расширяющий зрачок препарат вреден для детей. Во-вторых, они боятся задержки в учебе своих детей. У детей после применения препарата вследствие расширения зрачка, регуляции паралича, возникнет временный страх перед светом, видением близких предметов и т.д., как правило, при прекращении приема препарата через 2-3 недели после исчезновения этого периода помимо чтения, выполнения домашних заданий и т.д., возникают трудности, не влияющие на другие виды деятельности. Кроме того, за исключением глаукомы, местное применение атропина не оказывает неблагоприятного воздействия на глаза и весь организм и может использоваться многократно, родителям не стоит беспокоиться. Конечно, следует также отметить, что у детей при расширении зрачка атропином необходимо надавливать под слезными каналами, чтобы не допустить попадания препарата в слезные каналы в результате отравления. При отравлении атропином в легких случаях у детей наблюдается гиперемия лица, сухость во рту, почесывание, примерно через 2 часа наступает улучшение, при повышении температуры или появлении более серьезных симптомов следует немедленно сообщить об этом врачу, чтобы он вовремя принял меры.