Руководство по лазерной коррекции близорукости
Что такое Ласик?
Lasik, известный как квазимолекулярный лазер in situ keratomileusis, является самым безопасным и стабильным методом коррекции близорукости по сравнению с RK и PRK, но результаты варьируются в зависимости от хирургического оборудования, хирурга и условий операционной.
Результаты лечения по методике Lasik в Китае и за рубежом на сегодняшний день являются удовлетворительными, при этом подавляющее большинство пациентов раз и навсегда лишаются очков для лечения тяжелой близорукости. Зрение после лечения невооруженным глазом обычно соответствует или превышает скорректированную остроту зрения в очках до лечения. Национальный эксперт написал работу «Социально-медицинский и психологический анализ хирургии Lasik», в которой говорится, что 98,82% людей после Lasik чувствовали себя очень довольными или удовлетворенными операцией. Поэтому эффективности и безопасности Lasik можно доверять.
Как работает Lasik
Хирург использует систему микроламинопластики для создания роговичного лоскута, под которым с помощью эксимерного лазера делаются точные разрезы в соответствии со степенью близорукости, дальнозоркости и астигматизма в строме роговицы. Лазер излучает серию лазерных импульсов на роговицу, создавая гладкую изогнутую поверхность в центре роговицы, которая изменяет кривизну роговицы и эквивалентна разрезу очковой линзы в роговице, позволяя сфокусировать свет непосредственно на сетчатке, что приводит к ясному зрению.
Являюсь ли я хорошим кандидатом для Lasik?
Ваша пригодность к лазерному кератомилеузису зависит от состояния ваших глаз. В целом, если ваша рефракция стабильна в течение двух лет, ваше исправленное зрение хорошее и у вас нет других глазных заболеваний, вы можете быть пригодны для лазерной рефракционной хирургии. Конечно, врач также проведет ряд детальных обследований ваших глаз (включая остроту зрения, рефракцию, толщину роговицы, топографию роговицы, внутриглазное давление, фундус и т.д.), чтобы решить, готовы ли вы к лазерному кератомилеузису. Вам также необходимо знать о возможных рисках и осложнениях процедуры, чтобы иметь реалистичные ожидания от результата.
Требования к операции Lasik.
Быть не моложе 18 лет;
Стабильный рефракционный статус (т.е. диоптрии) в течение последних двух лет;
Отсутствие противопоказаний к операции при обследовании.
Другие условия.
Стабильность.
Теоретически и практически доказано на протяжении многих лет, что уплощенная передняя поверхность глаза с помощью замечательного лазера Lasik не регенерирует и не становится снова выпуклой, поэтому результаты лечения очень стабильны. Если до лечения близорукость была стабильной и передний и задний диаметры глаза больше не увеличиваются, то после лечения близорукость не появится вновь.
Время операции.
Приблизительно 10 минут на оба глаза, при этом лазерная обработка занимает от нескольких секунд до нескольких десятков секунд.
Хирургический статус.
Lasik проводится на роговице, которая лишена кровеносных сосудов и имеет множество нервных окончаний на своей поверхности, но нервные окончания на поверхности роговицы могут быть полностью обезболены поверхностными анестезирующими каплями, поэтому во время лазерного лечения нет и намека на восприятие и даже меньше боли. Вы можете вернуться домой в тот же день, и нет необходимости в госпитализации.
Послеоперационный период.
Вы можете открыть глаза сразу после операции, зрение приходит в норму в течение 3-4 часов, и на следующий день вы можете идти в школу или на работу. Однако некоторые люди могут испытывать разрывы и ощущение инородного тела в течение нескольких часов после операции.
Безопасна ли процедура Lasik?
Результаты лечения до сих пор были удовлетворительными как в Китае, так и за рубежом, причем подавляющее большинство пациентов раз и навсегда лишились тяжелых близоруких очков. Зрение после лечения невооруженным глазом обычно соответствует или превышает скорректированную остроту зрения в очках до лечения. Согласно «Социально-медицинскому и психологическому анализу операции Lasik», написанному национальным экспертом, 98,82% людей чувствуют себя очень довольными или удовлетворенными операцией после Lasik.
Выбор больницы
Когда вы начинаете выбирать больницу для проведения операции, вам необходимо обратить внимание на следующие вопросы.
Сколько операций Lasik проводит больница?
Сколько лет в больнице проводятся операции Lasik?
Сколько операций Lasik проводит больница в год?
Какая марка оборудования Lasik используется?
Имеет ли хирург Lasik достаточный опыт?
Были ли в этом учреждении случаи неудачных процедур Lasik?
Каковы результаты тех, кто сделал там операцию Lasik?
Конечно, обычному пациенту трудно собрать всю вышеперечисленную информацию, поэтому в прошлом многие пациенты шли в больницу с небольшими опасениями и даже отказывались от операции из-за неполной информации.
Наши пять основных преимуществ эксимерной хирургии
Преимущество в опыте: лечение близорукости эксимерным лазером было начато в 2003 году, ежегодно проводится более 1000 операций, споров нет, пациенты сообщают о хороших результатах, успешный клинический опыт насчитывает более 10 000 случаев. Очень требовательные «белые воротнички», врачи и медсестры, составляют большую часть людей, оперируемых в нашей больнице, что является хорошим показателем того, что наш центр заслуживает доверия.
Преимущество эксперта: Больница Тайчжоу в провинции Чжэцзян — единственная больница третичного уровня в Тайчжоу. Лазерная хирургия близорукости проводится директором глазного центра Линь Сяньпином и главным офтальмологом Фэй Аню (с более чем 10 000 успешных операций), который лично руководит осмотром врачей с тысячами случаев клинического опыта.
Преимущества оборудования: Мы располагаем не только самым современным в мире оборудованием для обследования — американской системой анализа преокулярного сегмента Orbscan Ⅱz — но и эксимерными лазерными системами последнего поколения производства компании VISX, которые в настоящее время являются самым передовым в мире оборудованием для коррекции аномалий рефракции и занимают 85% рынка в США. Уникальная запатентованная технология активного 3D-слежения за глазами позволяет проводить более безопасное и точное лечение.
Специализированные преимущества: Глазной центр является одной из ключевых дисциплин больницы Тайчжоу, в нем работают более десяти первоклассных специалистов и имеется полный спектр оборудования. Он полностью выполнил все операции, которые могут быть проведены в Китае, и может эффективно избегать и контролировать побочные реакции на хирургическое вмешательство.
Ценовое преимущество: операция LASIK на оба глаза стоит 5 000 юаней, SBK (передняя субэластичная абразия роговицы эксимерным лазером) в нашем центре стоит 6 000 юаней на оба глаза.
Телефон для консультаций по лечению близорукости: 0576-85227088, 85278888.
Предоперационное обследование
После того как вы выбрали больницу, в которой хотите сделать операцию, вам необходимо будет пройти специальное предоперационное обследование перед операцией.
Предоперационное обследование Lasik
После того, как вы решились на лазерную операцию по удалению близорукости, важно пройти тщательное обследование глаз, которое включает в себя
Проверка остроты зрения: включает в себя как зрение невооруженным глазом, так и зрение с наилучшей коррекцией с помощью линз.
Рефракционные обследования: включают компьютерную оптометрию, дилатационную оптометрию и повторное тестирование. Правильное назначение напрямую влияет на результат операции.
Осмотр переднего сегмента и глазного дна: внимание на прозрачность роговицы, рубцы роговицы, мутные кристаллы и осмотр глазного дна на предмет помутнения стекловидного тела и поражений глазного дна.
Проверка внутриглазного давления : чтобы исключить возможность высокого внутриглазного давления и глаукомы.
Измерение толщины роговицы: для пациентов с центральной толщиной роговицы менее 500 мкм, если пациент сильно близорукий, следует обратить внимание на глубину среза центральной части роговицы и проинформировать пациента о ситуации до операции.
Топография роговицы: Основная цель — получить представление о правильности и симметричности всей поверхности роговицы и исключить такие аномалии, как конусообразная роговица.
Исследование аберраций волнового фронта: проверка наличия аберраций высшего порядка в дополнение к аберрациям низшего порядка, таким как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, и сбор данных об аберрациях высшего порядка для диагностики и хирургии.
После базового обследования хирург сможет сказать, подходите ли вы для операции Lasik.
Хирургические детали
Процедура Lasik
Глаза очищают, стерилизуют и вводят местную анестезию (это подготовка к процедуре).
Пациент ложится на операционную кровать, и хирург открывает глаза пациента с помощью открывалки для век.
С помощью микроламината на роговице делается круглый лоскут с наконечником, который приподнимается, а излишки воды удаляются с роговицы с помощью ватного тампона.
Начата лазерная резка. Хирург точно направляет лазерный луч через микроскоп и наблюдает за всей процедурой, пока пациент выполняет указания хирурга, сохраняя неподвижность головы и фокусируя взгляд на красном фиксирующем свете (т.е. индикаторе) в лазерной линзе.
После завершения резки лазер сбрасывает опрокинутую заслонку.
После того, как один глаз будет обработан, предыдущая процедура повторяется для другого глаза.
Пациента снимают с операционного стола, когда оба глаза готовы, и хирург с помощью микроскопа с щелевой лампой проверяет репозицию лоскута.
Пациент покидает операционную, чтобы отправиться домой и отдохнуть.
Предупреждение специалиста: крайне важно следовать инструкциям врача по применению глазных капель, послеоперационному уходу и регулярному наблюдению после операции.
Послеоперационный уход
I. Нормальные реакции глаз в раннем послеоперационном периоде
Слезотечение, светобоязнь и ощущение инородного тела в глазах могут возникнуть на следующий день после операции. В это время следует подождать, пока слезы вытекут, и вытереть ими лицо, ни в коем случае не использовать салфетки или полотенца для непосредственного прикосновения к глазам. Вы также должны стараться отдыхать с закрытыми глазами, не вращать ими и не тереть их. Большинство друзей глаз дискомфорт может быть облегчен в течение 3-4 часов, очень немногие друзья после операции может чувствовать легкую боль в глазах или хирургии глаз субконъюнктивального кровотечения (белый глаз на кусок кровотечения), это нормальное явление после операции, не влияет на эффект лечения, его тяжесть и продолжительность времени варьируется от человека к человеку, субконъюнктивального кровотечения, как правило, могут быть поглощены естественно 2-3 недели, чтобы рассеяться, не волнуйтесь.
Тип и количество послеоперационных глазных капель, пожалуйста, выбирайте глазные капли в соответствии с рекомендациями врача: 1.
1.Оксифлоксациновые глазные капли (Телбивитол) или Тобрамициновые глазные капли (Тобекс глазные капли) для обоих глаз, 4 раза в день, прекратить применение через 7 дней или по назначению врача.
2.Луч (или Эфлорнитин): в целом, 4 раза в день в течение 1-й недели, 3 раза в день в течение 2-й недели, 2 раза в день в течение 3-й недели и 1 раз в день в течение 4-й недели, затем прекратить прием или по указанию врача.
3. искусственная слеза: капли с гидроксиглюкозидом (Neotearan), капли с глатаминатом натрия (Ally), 4 раза в день в течение 3-6 месяцев.
III. Меры предосторожности в послеоперационном периоде.
Мы надеемся, что вы будете настаивать на регулярном послеоперационном осмотре, чтобы мы могли наблюдать эффект от операции и давать вам своевременные рекомендации по уходу за глазами.
1. Время осмотра: Вы должны пройти осмотр в первый день, на седьмой день, пятнадцатый день и в конце первого месяца после операции, или вы можете записаться к нам на осмотр в соответствии с вашей конкретной ситуацией. Если у вас появились боли в глазах или другие отклонения от нормы, пожалуйста, свяжитесь с нами или посетите местную офтальмологическую клинику для обследования.
2. особые обстоятельства: если вы не можете прийти на осмотр вовремя, пожалуйста, положите трубку и обратитесь к нам за советом или запишитесь на другой прием для осмотра; если вы находитесь за границей и не можете прийти на осмотр, вы можете пройти проверку зрения в местной офтальмологической клинике с согласия вашего врача и сообщить нашему врачу-офтальмологу результаты осмотра по факсу, электронной почте или по телефону, чтобы мы могли сориентировать вас в послеоперационном приеме лекарств и уходе за глазами.
IV. Меры предосторожности при послеоперационном уходе и использовании глаз.
(После этой операции нет ограничений на интенсивные физические нагрузки, но, пожалуйста, обратите внимание на следующее)
1. пожалуйста, носите ветрозащитные очки или солнцезащитные очки в течение 2 дней после операции, а также носите защитный щиток для защиты оперированного глаза во время сна, чтобы избежать воздействия внешних сил, вызывающих смещение роговичного лоскута.
2. Не посещать ночные клубы и танцевальные залы в течение 1 недели после операции, не употреблять раздражающую пищу (чтобы не усугубить дискомфорт в глазах), не соблюдать специальную диету в течение 1 недели.
3. не брызгайте водой в глаза при мытье волос и лица в течение 2 недель после операции и не трите глаза.
4. не плавайте в течение 1 месяца после операции, не используйте косметику на глазу и избегайте попадания в глаз посторонних предметов. Чтобы уменьшить дискомфорт в глазах, в течение месяца после операции вы можете носить ветрозащитные очки или солнцезащитные очки, когда выходите на улицу.
5. Пожалуйста, избегайте ударов по глазу с внешней силой в течение 3 месяцев после операции.
6.В ранний послеоперационный период некоторые из вас могут испытывать некоторые трудности со зрением вдаль и вблизи, и могут иметь такие симптомы, как неровное зрение или двоение в обоих глазах, и может потребоваться ношение линз низкой степени, чтобы помочь видеть вблизи, чтобы предотвратить усталость. Это нормальные состояния, которые могут возникнуть в процессе выздоровления, и симптомы варьируются от человека к человеку, а также время появления и продолжительность симптомов.
7. после операции, пожалуйста, обратите внимание на гигиену глаз, избегайте длительного использования глаз вблизи для тонкой работы, избегайте длительного чтения, просмотра телевизора и т.д., чтобы не вызвать зрительное утомление и не повлиять на эффект от операции.
В. Будет ли мое зрение ухудшаться после Lasik?
Это самое большое беспокойство для людей, готовых пройти операцию Lasik. Здесь мы должны сначала поговорить о принципе возникновения близорукости. Когда ось нашего глаза слишком длинная, это приводит к тому, что изображение объекта фокусируется на передней части сетчатки, а не на сетчатке, поэтому вы видите все размыто, принцип работы очков при близорукости заключается в коррекции фокуса с помощью вогнутой линзы. При проведении операции с помощью лазера сбривается крошечный участок ткани перед роговицей, изменяя форму роговицы глаза таким образом, чтобы изображение объекта могло быть точно сфокусировано на сетчатке. В дальнейшем, если форма глаза больше не меняется, операция может гарантировать, что зрение не ухудшится. Однако если у вас патологическая близорукость, и ваша близорукость продолжает ухудшаться, сколько бы внимания вы ей ни уделяли, или если вы продолжаете интенсивно пользоваться глазами и у вас развивается новая близорукость после операции, то ваше зрение будет ухудшаться. Другими словами, то, ухудшится ваше зрение или нет, не связано с операцией, а только со строением глаза и гигиеной глаз.