В связи с различными причинами возникновения анальных трещин за последние сто лет было разработано множество методов лечения, однако универсального и надежного метода до сих пор не существует. Обычно считается, что ранние анальные трещины следует лечить консервативно, и наиболее надежные из них включают поддержание жидкого и мягкого стула, сидячие ванны, местные лекарства, анальное расширение и инъекции и т.д. При застарелых анальных трещинах следует использовать хирургические методы. Обычными процедурами являются: латеральная сфинктеротомия без трещины, задняя сфинктеротомия и резекция трещины + сфинктеротомия при наличии серьезных сопутствующих заболеваний. Однако некоторые важные меры консервативной терапии, такие как диета, очищение кишечника и местное очищение, по-прежнему являются основой различных методов лечения. 2. Терапия расширения анального канала и внутренняя сфинктеротомия: Стандартным хирургическим лечением хронической анальной трещины является: внутренняя сфинктеротомия и расширение анального канала, но последнее имеет узкие показания и не подходит для старых анальных трещин и комбинированного анального синусита. Анальная папилломегалия. передние сентинальные геморроидальные узлы. Подкожный свищ. 3.Задняя сфинктеротомия и латеральная сфинктеротомия: задняя сфинктеротомия по-прежнему является важным хирургическим методом при хронической анальной трещине с большим количеством сопутствующих заболеваний, а латеральная внутренняя сфинктеротомия предпочтительнее, если у пациента нет явных сопутствующих заболеваний. 4. Иссечение анальной трещины + сфинктеротомия: подходит для пациентов со старыми анальными трещинами с серьезными осложнениями, с тщательной операцией и низкой частотой рецидивов, но разрез относительно большой и время заживления длительное. В заключение: В целом, хотя анальные трещины небольшие, есть много методов лечения, как выбрать терапию, в принципе, для свежих анальных трещин можно лечить консервативно путем регулирования диеты пероральные слабительные препараты местные сидячие ванны топические обезболивающие и кровотечение продвижения препаратов и т.д., при консервативном лечении в течение 2 недель не заживает, первый выбор расширения анального канала, для задней стороны старых анальных трещин с внешним геморроем. Анальный синусит. Анальная папилломегалия. Задняя сфинктеротомия + иссечение поражения предпочтительнее для пациентов с подкожным свищом. При старых анальных трещинах в других областях при отсутствии сопутствующих заболеваний предпочтительна боковая внутренняя сфинктеротомия.