(Отказ от ответственности: данная статья предназначена исключительно для научных целей, в целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: в данном случае речь идет о 43-летнем пациенте мужского пола, у которого через 1 ч после падения с тележки с зерном появились боли в голове, шее и груди, в связи с чем он поступил в приемное отделение нашей больницы для оказания медицинской помощи. Первоначальный диагноз — перелом грудного отдела позвоночника, после всестороннего рассмотрения вопроса о выполнении программы консервативного лечения, постельный режим с применением капсул ибупрофена с пролонгированным высвобождением, гранул карбоната кальция D3, капельниц витамина D, через 1 месяц место перелома у пациента хорошо срастается, симптомы улучшились, выписали выздоровление, через 2 недели повторный осмотр. 【Основная информация】 Мужчина, 43 года 【Тип заболевания】 Перелом грудного отдела позвоночника (компрессионный перелом грудного отдела позвоночника) 【Госпитализация】 Первый филиал Китайского медицинского университета 【Дата консультации】 Январь 2022 года 【План лечения】 Медикаментозное лечение (капсулы ибупрофена с пролонгированным высвобождением, гранулы кальция карбоната D3, капли витамина D) 【Цикл лечения】 Госпитализация в течение 1 месяца, осмотр через 2 недели после выписки, амбулаторное наблюдение через 3 месяца 【Эффект лечения Место перелома хорошо зажило, симптомы улучшились I. Первичная консультация Пациент, мужчина, 43 года. Час назад он упал с грузовика для сбора зерна, принадлежащего его семье, и повредил голову, шею и грудь. После травмы у него возникло кровотечение из головы, боль в голове, шее и груди, ограничение движений в шее. Не получив никакого лечения вне больницы, он экстренно поступил в госпиталь. Амбулаторный осмотр и КТ головы и шеи показали: подкожная гематома на лбу и макушке, явной травмы шейного отдела позвоночника нет. МРТ грудного отдела позвоночника выявила легкие клиновидные изменения в позвонках T3 и T4, явное уплощение позвонка T8, а также пестрые длинные T1 и длинные T2 STIR-сигналы в теле позвонка и двусторонних ножках. Пациент был госпитализирован с диагнозом «перелом грудного позвонка». После травмы пациент не терял сознания, симптомы тошноты и рвоты отсутствовали. Во-вторых, процесс лечения После поступления пациента в больницу рана на голове была зашита и забинтована, швы сняты через 1 неделю. При МРТ-исследовании четко видны тела T3, 4 позвонков с легкими клиновидными изменениями, тело T8 позвонка явно уплощено, после оценки объема компрессии менее 1/3, после общения с пациентом определить план консервативного лечения. Пациенту было предписано находиться в постели в течение 6 недель, в это время позвоночник поддерживался в горизонтальном положении, туловище при поворотах держалось прямо. Для снятия болевого синдрома пациент принимал капсулы ибупрофена с пролонгированным высвобождением. Применение гранул карбоната кальция D3 в сочетании с каплями витамина D позволяет повысить плотность костной ткани пациента и способствует восстановлению места перелома. Для уточнения степени восстановления места перелома грудного позвонка раз в неделю проводилась рентгенография. Через 1 месяц состояние пациента улучшилось, и он был выписан из больницы на долечивание, а через 2 недели вернулся в больницу для осмотра. Через 1 неделю был снят шов на голове и лице, рана хорошо зажила. Симптоматическое лечение После приема капсул ибупрофена с пролонгированным высвобождением симптомы боли в голове, шее и груди у пациента значительно уменьшились. После 6 недель постельного режима и лечения гранулами карбоната кальция D3 и каплями витамина D место перелома хорошо зажило, на 7-й неделе удалось сохранить положение сидя, на 3-м месяце — постепенно выполнять реабилитационные упражнения на земле, а на 10-й неделе восстановилась основная подвижность. В период обзорной рентгенографии все исследования показали, что перелом хорошо срастается. Перелом грудного отдела позвоночника у пациентки срастался хорошо, и я был рад за нее, но в то же время не забыл посоветовать пациентке обратить внимание на то, что в течение 6 месяцев после выписки из больницы ей нельзя выполнять тяжелые упражнения и носить тяжести в грудном отделе, чтобы избежать вторичной травмы не до конца заживших грудных позвонков. В связи с длительным постельным режимом диета должна быть направлена на восполнение витаминов и пищевых волокон, употреблять больше свежих овощей и фруктов, предотвращать запоры, в то же время необходимо восполнять достаточное количество кальция, белка и других питательных веществ, например, обратить внимание на восполнение молока, говядины и т.д., что способствует восстановлению перелома. Во время постельного режима пациенты должны регулярно переворачиваться, что может предотвратить образование пролежней и избежать уменьшения количества переворачиваний из-за боли. V. Личное восприятие Перелом грудного отдела позвоночника является распространенным видом ортопедического заболевания, которое может постепенно ухудшаться по мере развития болезни. Поэтому при появлении симптомов боли в грудной клетке и спине, нарушения активности, деформации позвонков и т.д. пациенту с травмой спины или грудной клетки необходимо своевременно обратиться к врачу и активно проводить лечение после четкой диагностики заболевания, чтобы уменьшить возникновение сопутствующих осложнений. Например, у пациента, о котором идет речь в данной статье, благодаря своевременному обращению за медицинской помощью после получения травмы головы, шеи и грудной клетки при падении прогноз был более благоприятным и не привел к дальнейшему развитию заболевания или вторичной травме.