В настоящее время наиболее распространенным препаратом первой линии, используемым в клинической практике при лечении простатита, являются антибиотики, но только около 5% пациентов с хроническим простатитом имеют точно установленную бактериальную инфекцию. Выбор антибиотика основывается на результатах бактериального посева и способности препарата проникать в простату. Способность препарата проникать в простату зависит от степени его ионизации, липидной растворимости, скорости связывания с белками, относительной молекулярной массы и молекулярной структуры. Обычно используются такие антибиотики, как фторхинолоны (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин и ломефлоксацин), тетрациклины (например, миноциклин) и сульфаниламиды (например, котримоксазол). После постановки диагноза простатита лечение антибиотиками должно проводиться в течение 4-6 недель, в течение которых пациент должен оценивать эффективность. Если лечение неудовлетворительное, пациента могут перевести на другой чувствительный антибиотик. У некоторых пациентов с этим типом инфекции могут быть внутриклеточные возбудители, такие как Chlamydia trachomatis, Ureaplasma lyticum или Mycoplasma humanum, и их можно лечить пероральными антибиотиками, такими как тетрациклины или макролиды. Интрапростатические инъекции антибиотиков не рекомендуются в качестве лечения.