Поэтапная операция при тяжелой гипоспадии

  Опыт лечения 51 случая тяжелой гипоспадии поэтапной операцией Цзинаньская детская больница Отделение педиатрической хирургии Ю Д Цзинаньская детская больница Отделение хирургии (250022) Ю Д Ли Кайшань Чэнь Чжихун Чжан Хунмэй [Аннотация] История вопроса: В связи с растущими требованиями со стороны пациентов и семей, проблемам, с которыми сталкиваются дети с гипоспадией во взрослом возрасте (включая рецидив гипоспадии полового члена и проблемы с эякуляцией), уделяется все больше внимания, и многие ученые и эксперты в стране и за рубежом постепенно сокращают количество случаев гипоспадии. Использование островного лоскута постепенно сокращается в пользу поэтапной хирургии гипоспадии, которая относительно проста, легко осваивается, имеет высокий процент успеха, хорошую форму и хорошие долгосрочные результаты.  Цель:Наблюдение за эффективностью и осложнениями предсказуемой поэтапной процедуры лечения тяжелой гипоспадии. Методы
: (март 2012 — март 2014) Пятьдесят одному ребенку была проведена I стадия выпрямления полового члена и дорсальная реконструкция крайней плоти уретральной пластинки. У всех детей в этой группе были дефекты уретры более 4 см; уретропластика (Thiersch-Duplay) была проведена через 6 месяцев — 1 год. Результаты: все операции I этапа были успешными, 45 случаев были вылечены с помощью операции II этапа, в 4 случаях послеоперационный мочевой свищ, 1 случай трещины наружной уретры и 1 случай стриктуры наружной уретры. При наблюдении через 6 месяцев и 1 год внешний вид значительно улучшился по сравнению с операцией I стадии, мочеиспускание было беспрепятственным. Заключение: Существует единое мнение, что индивидуальное лечение гипоспадии является относительно простым и успешным, и что поэтапная операция при тяжелой гипоспадии имеет хорошие результаты. Хирургическое вмешательство должно оцениваться в соответствии с особенностями ребенка и с использованием критериев для взрослых.