Прошло много времени с тех пор, как я смог связаться с вами по Интернету, потому что я был в отъезде, учился и был очень занят на работе. Видя нетерпеливые взгляды родителей при каждом посещении клиники, я подумал, что мне лучше выкроить немного времени, чтобы поговорить с вами со всеми. Когда я только окончил университет, гипоспадия встречалась реже, но сейчас крипторхизм и гипоспадия стали основными врожденными нарушениями детской мочевыделительной системы. Так трудно иметь большого толстого ребенка в октябре, и смертельно опасно, когда что-то идет не так только в этой важнейшей области. Согласно современным статистическим данным, частота врожденной гипоспадии постепенно увеличивается и составляет примерно 1 на каждые 250-300 младенцев мужского пола. Из почти 20 миллионов детей, ежегодно рождающихся в стране, около 30 000 имеют гипоспадию, а по всей стране насчитывается около 200 врачей, которые могут проводить операции по удалению гипоспадии, при этом настоящих лучших — менее 50. Обычно они сосредоточены в лучших больницах, таких как Пекин, Шанхай, Хуаси и Шэньян. Кроме того, в настоящее время Далянь — единственная больница с урологическим отделением, способным проводить ортопедические операции, и в настоящее время в ней работают только два врача нашей специальности, а именно доктор Лю Тяньюн и я. Мы обучались в лучших больницах Китая, таких как Шанхай Синьхуа, Педиатрическая больница Фудань, Шанхайская детская больница, Шанхайский детский медицинский центр и Детская больница Фукуока в Японии. Мы участвовали в различных форумах по гипоспадии в Китае, чтобы расширить наш кругозор и улучшить наши стандарты, и мы лечим около 50 случаев различных форм гипоспадии каждый год и имеем более глубокое понимание этого заболевания. Три основных признака гипоспадии: искривление полового члена вниз; аномальное расположение отверстия уретры, т.е. отверстие находится в любом другом месте, кроме головки; и аномальное расположение крайней плоти, с капителью на дорсальной стороне и отсутствием на вентральной стороне. Бывают очень тяжелые случаи гипоспадии, когда ребенку необходимо мочиться в положении сидя на корточках, мошонка расходится относительно мошонки, мошонка с пенисом поворачиваются, а яички также аномально развиты, что требует проведения хромосомного анализа для уточнения их пола. Если гипоспадию не лечить, она может помешать ребенку вести нормальную половую жизнь во взрослой жизни, а психологический ущерб, в частности, неисчислим. Поэтому, как только рождается ребенок с гипоспадией, родители очень волнуются и переживают. Они боятся знакомиться с людьми, и в своей работе я сталкивалась с примерами, когда ребенок и родители подвергались дискриминации в деревне, в результате чего пара в итоге разводилась. В мире существует более 200-300 вариантов лечения гипоспадии, ни один из которых пока не является золотым стандартом лечения. Это иллюстрирует разнообразие и сложность гипоспадии. Каждый случай гипоспадии уникален и не может быть повторен. Поэтому каждый случай гипоспадии — это вызов и испытание для хирурга. Ведущий детский уролог в Китае однажды сказал, что хирург, который может выполнить гипоспадию — это мастер. 6 из 10 гипоспадий, выполненных однажды — это «герой». Прогноз при гипоспадии требует естественного вида, т.е. ортодонтического отверстия уретры, прямого полового члена, нормального мочеиспускания, отсутствия мочевых свищей и стриктур, а также внешнего вида, максимально приближенного к таковому при обрезании. В зрелом возрасте также важно иметь нормальную эрекцию и эякуляцию полового члена. Эта хирургическая процедура требует большого мастерства и длительного роста хирурга, поэтому многие врачи избегают этой задачи. Но кто-то должен решить эту проблему. Когда мы видим искреннее облегчение и благодарность родителей после излечения ребенка, это заставляет нас оставаться стойкими ради ребенка. Несмотря на то, что у нас были осложнения и многочисленные операции. Однако это наука, это болезнь, и врачи не являются непогрешимыми, но они сделают все возможное. Многие родители недостаточно знают об этом заболевании, думают, что пенис просто немного искривлен, а уретра открывается немного вниз, и ожидают слишком многого. Возраст операции при гипоспадии обычно составляет от 1,5 до 2 лет, при этом некоторые тяжелые формы гипоспадии требуют нескольких операций для устранения деформации. Также наиболее распространенными осложнениями гипоспадии являются: свищ уретры и стриктура уретры, дивертикул уретры и гипоспадия полового члена. Чем старше вы, тем выше риск, а тот факт, что повторная операция не проходит легко, с сообщениями о повторных ремонтах уретральных свищей более 20 раз, показывает сложность этого состояния. Крайняя плоть при гипоспадии очень ценна, она является источником новой уретры и оболочки пениса и должна лечиться в специализированной больнице, иначе после повторной операции для забора материала могут потребоваться другие части тела. Если вы хотите узнать больше о гипоспадии, вы можете ознакомиться с информацией в Интернете или прийти и поговорить с нами в больнице. Придите к консенсусу и работайте вместе, врач и пациент, чтобы сохранить здоровье и счастье вашего ребенка!