ИНДИАНАПОЛИС — Предварительные результаты сравнения удовлетворенности операцией LASIK и ношением роговичных контактных линз в течение 3-летнего периода наблюдения показывают, что оба метода коррекции аномалий рефракции имеют высокий уровень удовлетворенности и хорошо принимаются широким кругом пациентов.
Для тех пациентов, которые носили роговичные контактные линзы или оправы, после LASIK редко возникали такие проблемы со зрением, как трудности при вождении автомобиля в ночное время. Однако у некоторых пациентов симптомы сухого глаза проявляются в разной степени.
Доктор Прайс из Индианаполиса, штат Индиана, представил Фонду исследования роговицы Америки (CRFA) предварительные результаты через 1 год после операции из своей личной клинической практики. Исследование представляло собой совместное общенациональное многоцентровое исследование, включавшее 3 международных центра в Испании, Сингапуре и Бразилии, проспективное исследование с активным заполнением через Интернет по двум направлениям: хирургия LASIK и роговичные контактные линзы.
В группе LASIK пациентов оценивали до операции, через 1, 2 и 3 года после операции. По словам д-ра Прайса, в группе роговичных контактных линз пациентов оценивали до начала ношения, а также через 1, 2 и 3 года после ношения.
Исследование включало 1 899 пациентов, и в момент наблюдения в течение 1 года 356 пользователей роговичных контактных линз, 448 бывших пользователей роговичных контактных линз сделали операцию LASIK, а 154 пользователя оправ сделали операцию LASIK, что составило 66%. Он сказал.
Содержание анкеты
В одном из вопросов пациентов спрашивали, порекомендовали бы они LASIK или роговичные контактные линзы другу или члену семьи. Все пациенты сказали, что очень хотели бы сделать это, и операция LASIK была предпочтительнее, чем роговичные контактные линзы. Из этих пациентов 77% тех, кто носил оправы, сделали LASIK, а 87% тех, кто носил роговичные контактные линзы, сделали LASIK, поэтому они с большей вероятностью порекомендуют LASIK другу, а 53% тех, кто носил роговичные контактные линзы, с большей вероятностью порекомендуют роговичные контактные линзы другу. Разница между ними была статистически значимой (p<0,001). Другой вопрос: "На данный момент времени вы чувствуете себя более комфортно при операции LASIK, чем при ношении роговичных контактных линз? Опрос проводился среди пациентов, которые носили роговичные контактные линзы, а затем прошли процедуру LASIK. 83% пациентов твердо согласились и 13% согласились с тем, что LASIK был более комфортным, чем ношение роговичных контактных линз. Вождение в ночное время Еще один вопрос в опросе был направлен на проверку того, насколько трудно пациентам управлять автомобилем в ночное время, и результаты оказались очень интересными. Показатель беспрепятственного ночного вождения составил 39% среди пациентов, носивших оправы до операции, и увеличился до 54% через 1 год после LASIK. Среди тех, кто изначально носил роговичные контактные линзы, 41% не испытывали трудностей с вождением автомобиля в ночное время до операции, а через год после LASIK этот показатель увеличился до 62%. Для тех пациентов, которые продолжали носить роговичные контакты, показатель отсутствия ночного вождения до и после 1 года практически не изменился и составил 38% и 41% соответственно. Тех, кто жаловался на серьезные проблемы с вождением ночью, было меньше и они были сопоставимы между тремя группами, отметил д-р Прайс, но он был особенно удивлен тем, как трудно было водить ночью тем, кто носил оправы до LASIK. "В целом, процедура LASIK значительно улучшила ночное вождение", - сказал он. Другой вопрос касался частоты ощущения сухости глаз в первые несколько недель, и результаты показали, что среди тех, кто никогда не испытывал симптомов сухости глаз, у тех, кто ранее носил оправы, а затем сделал LASIK, наблюдалось резкое снижение симптомов сухости глаз с 45% до операции до 26% через 1 год после LASIK. У тех пациентов, которые носили роговичные контактные линзы до LASIK, разница в показателях отсутствия сухого глаза была значительно меньше - 54% и 40% соответственно. Для тех, кто продолжал носить роговичные контактные линзы, эти показатели существенно не изменились ни на исходном уровне, ни через 1 год (29% и 30% соответственно). Доля пациентов с постоянными симптомами сухого глаза незначительно увеличилась во всех трех группах. Другим вопросом была частота ежедневного использования искусственной слезы, что показало значительное снижение доли пациентов, которые никогда не использовали искусственную слезу, 76% в исходном состоянии и 37% через 1 год после LASIK для пациентов, которые изначально носили оправы, а затем сделали LASIK, и 76% и 52% соответственно для пациентов, которые изначально носили роговичные контактные линзы, а затем сделали LASIK, а также значительное снижение доли пациентов, которые продолжали носить Для пациентов, которые продолжали носить роговичные контактные линзы, этот показатель составил 76% на исходном уровне и 66% через 1 год. Разница между группами была статистически значимой (p<0.0001). Доля пациентов с сильной сухостью глаз, которые использовали более пяти капель искусственной слезы в день, больше всего увеличилась в группе, которая сначала носила оправы, а затем сделала LASIK. "После LASIK использование искусственных слез увеличится", - говорит д-р Прайс. Эталон для ласика В этом исследовании было отобрано большое количество пациентов со всей страны и установлены соответствующие критерии для проведения операции LASIK, сказал он, чтобы сравнить два широко распространенных метода коррекции рефракции. И LASIK, и роговичные контактные линзы имеют определенные риски, но обеспечивают большую функциональность и более эстетичны, чем очки в оправе. "Стоит отметить, что операция LASIK улучшает ночное зрение и повышает качество ночного вождения по сравнению с роговичными контактными линзами и оправами, - говорит д-р Прайс, - но при всех формах коррекции зрения необходимо учитывать лечение сухого глаза. "