Эмоции беременных женщин нелегко контролировать, и хорошие отношения между врачом и пациентом могут уменьшить их беспокойство. При необходимости акушеры-гинекологи и врачи внутренних болезней могут сначала проконсультировать беременную женщину и состояние плода, а затем обратиться к стоматологу, чтобы узнать, что лучше. Ниже приведены некоторые стоматологические вопросы, которые часто задают будущие мамы, и мы готовы помочь вам разрешить ваши сомнения: 1. Нужно ли решать стоматологические проблемы до беременности? До беременности необходимо создать здоровую среду в полости рта — спросите стоматолога о правильном методе чистки зубов (используйте метод Бехделя, чтобы избежать горизонтального пиления), использовании зубной нити для удаления прилипшего налета, а также о регулярной чистке зубов. Важно тщательно чистить зубы и лечить кариес во рту, чтобы во время беременности не отказываться от визита к стоматологу, тем самым откладывая лечение кариеса и увеличивая вероятность повреждения зубов после родов. 2. Нанесут ли рентгеновские лучи, полученные беременной женщиной во время стоматологического лечения, вред плоду? В целом, если суммарное облучение не превышает 5-10 рад, то врожденных пороков развития не будет. Доза стоматологического излучения составляет 0,004 рад для краниальной пленки всей полости рта и 0,00001 рад для пленки верхушки корня 14 зубов, плюс каждый раз при рентгеновском облучении для защиты используется свинцовый костюм, что позволяет практически полностью защитить беременную женщину и плод от воздействия радиации. Кроме того, стоматолог будет проводить облучение только в тех случаях, когда это необходимо для лечения, поэтому беспокоиться о безопасности не стоит. 3. Что делать, если после беременности у меня обнаружится кариес? Можно ли посещать стоматолога во время беременности? Как правило, во время беременности можно проводить простое лечение зубов, но если беременная женщина относится к эмоционально напряженному типу, то в первом триместре есть риск выкидыша; во втором триместре больше опасений, что в положении лежа будут сдавливаться вены, и для предотвращения этого необходимо отдыхать в положении сидя и избегать головокружения при резком вставании (из-за постуральной гипотонии). К середине беременности состояние беременной женщины наиболее стабильно, а ее живот не слишком велик, поэтому большинство стоматологических процедур (например, снятие зубных отложений, пломбирование, лечение корневых каналов и т.д.) можно проводить на этом этапе. Однако стоматологические операции (например, глубокое лечение пародонтального лоскута, удаление зубов мудрости, пластика верхушки корня) рекомендуется отложить до родов, поскольку время операции увеличивается, и беременная женщина испытывает эмоциональную нагрузку. 4. Можно ли беременным женщинам принимать лекарственные препараты для лечения зубов? Нанесут ли анестетики вред плоду? Антибиотики: За исключением тетрациклина, хлорамфеникола и стрептомицина, стоматологические антибиотики в целом безопасны для беременных женщин. Поскольку инфекции могут вызвать бактериемию или сепсис, которые более опасны для плода, чем антибиотики, проходящие через плаценту, беременным женщинам все же рекомендуется принимать их в случае необходимости. Обезболивающие средства: широко используемые обезболивающие средства, такие как аспирин и прамипексол, до настоящего времени признавались акушерами-гинекологами безопасными; наркотические обезболивающие средства (например, морфин) не вызывают необратимых повреждений плода, но могут угнетать центральную нервную систему, а их длительное применение может привести к зависимости, поэтому стоматологи не выписывают их. Анестетики: Стоматологические местные анестетики можно использовать безопасно, если не допускать их передозировки. 5. не чистить зубы во время менструации, а только полоскать рот, правильно ли это? Это неправильная концепция и обычай, поскольку полоскание может смыть только крупные частицы остатков пищи во рту, но налет, прикрепленный к поверхности зубов (включая остатки пищи, бактерии и их выделения), должен быть удален с помощью щетки. Если в течение этого времени не чистить зубы, то в течение двух недель это приведет к гингивиту, а также к образованию калькулеза. После того как налет кальцинируется и образуется калькулез, удалить его с помощью щетки уже невозможно, поэтому для удаления калькулеза необходимо использовать ультразвуковую вибрацию. 6. Когда беременной женщине лучше всего обратиться к стоматологу? Лучше всего, если женщина обратится к стоматологу до беременности. Исходя из удобства беременной женщины и безопасности стоматологического лечения, следует избегать лечения в начале и в конце беременности, а при возникновении неприятных ощущений в зубах можно попросить стоматолога провести временное и менее интенсивное лечение. Если лечение зубов необходимо, его можно провести в середине беременности. Если лечение зубов необходимо, пожалуйста, расслабьтесь и чувствуйте себя спокойно, так как стоматолог взвесит необходимость лечения и постарается свести к минимуму количество рентгеновского облучения, ненужных лекарств и вероятность инфицирования. Первый триместр (от 1 до 3 месяцев): иногда беременные женщины не знают о том, что на ранних сроках беременности формируются жизненно важные органы плода (руки и ноги, головной и спинной мозг, нервная система, зубы). Если в это время принимать неподходящие лекарства или получить слишком большую дозу облучения, это может вызвать угрозу самопроизвольного аборта, а также существует вероятность формирования деформированного ребенка. Поэтому большинство стоматологов в это время проводят только экстренное лечение и не предпринимают ничего радикального. Второй триместр (4-6 месяцев): можно проводить менее инвазивные стоматологические процедуры и делать рентгеновские снимки с соответствующей защитой (свинцовый халат). Третий триместр (7-9 месяцев): этот период подходит только для экстренного лечения, при этом важно избегать длительного сохранения положения «голова вниз головой», чтобы не вызвать постуральную гипотонию при внезапном вставании. Грудное вскармливание: В последнее время многие специалисты выступают за грудное вскармливание, так как грудное молоко является лучшим для здоровья ребенка, но поскольку многие лекарственные препараты выделяются через грудное молоко и попадают в организм младенца, необходимо сообщить врачу, если вы кормите грудью. Если вы вынуждены использовать лекарственные препараты, то лучше всего принимать лекарство и кормить грудью с разницей более чем в 4 часа, чтобы уменьшить дозу лекарства в грудном молоке, или даже отказаться от грудного вскармливания, чтобы не повлиять на ребенка. Как будущей маме иметь полный рот хороших зубов: Во время беременности мама должна потреблять достаточное количество питательных веществ: овощи, фрукты, рис, рыба, мясо, яйца и молоко должны потребляться сбалансированно, чтобы обеспечить плод кальцием, фосфором, витаминами и т.д., которые необходимы для зубов. Кальций (например, в молоке, мелкой рыбе и т.д.) не только помогает плоду развиваться и строить крепкие зубы, но и поддерживает здоровье самой матери. Во время беременности также важно уделять гигиене полости рта больше внимания, чем обычно. Стоматологи советуют выработать привычку к регулярным осмотрам еще до беременности. Если вы не проходили стоматологические осмотры до беременности, то лучше найти время для осмотра зубов и снятия зубных отложений в середине беременности, чтобы избежать серьезного кариеса и заболеваний пародонта во рту, а затем обратиться за помощью при появлении более серьезных симптомов (например, зубной боли или дискомфорта), что еще хуже для плода.