В докладе Всемирного банка «Жить дольше: старение населения в Восточной Азии и Тихоокеанском регионе», опубликованном недавно в Пекине, отмечается, что в таких странах, как Япония, Южная Корея и Китай, среди пожилого населения наблюдается чрезмерное лечение: резко возрастает число госпитализаций после 65 лет, увеличивается среднее количество больничных дней, а больницы, оказывающие неотложную помощь, принимают на себя роль учреждений сестринского ухода. В Китае, по оценкам, 30-50 процентов стационарных госпитализаций можно было бы лечить амбулаторно. Согласно отчету, система здравоохранения в Восточной Азии представляет собой неэффективную систему, ориентированную на больницы, при этом быстрое старение населения и растущее бремя хронических заболеваний делают необходимость контроля затрат все более насущной. Учреждения первичной медико-санитарной помощи еще не обладают возможностями для эффективного лечения хронических заболеваний, а пожилые пациенты часто не получают эффективного и своевременного лечения, что приводит к острым осложнениям и дублированию лечения, увеличивая расходы на здравоохранение. В большинстве стран Восточной Азии пациенты оплачивают значительную часть своих расходов на здравоохранение из собственных средств; в Китае 18 процентов пожилых семей платят за медицинское обслуживание более 25 процентов от общих расходов семьи. В докладе рекомендуется, чтобы системы здравоохранения в странах Восточной Азии перешли от ориентации на больницу к ориентации на первичную помощь, усилили разделение труда между различными уровнями здравоохранения, обеспечили непрерывное и долгосрочное обслуживание пациентов с хроническими заболеваниями и соответствующим образом реформировали методы оплаты медицинского страхования.