Тошнота, рвота и неприятный запах изо рта возникают в основном при несварении желудка, остром и хроническом гастрите, язвенной болезни, прогрессирующем раке желудка, диабетическом кетоацидозе, уремии и т.д., лечение которых необходимо проводить в зависимости от причины заболевания. 1, несварение желудка: тошнота, рвота и даже неприятный запах изо рта обусловлены недостаточной динамикой желудка и длительным временем его опорожнения; пациенты могут принимать под руководством врача препараты для динамики желудка и стимулирующие пищеварение средства внутрь, например, мозаприд, дрожжевые таблетки, таблетки, улучшающие работу желудка и выводящие шлаки, и др. В обычном рационе должна присутствовать легкоусвояемая жидкая пища, например, легкая лапша, пшенная каша и т.д. Употреблять меньше продуктов, которые легко вызывают вздутие живота и нелегко перевариваются, например, клейкий рис, каштаны, сладкий картофель и т.д. Питайтесь регулярно, три раза в день через равные промежутки времени, избегайте переедания; 2. Острый и хронический гастрит: у больных острым и хроническим гастритом могут появляться тошнота, рвота, рвотные массы с непереваренной пищей, с кислым запахом. Необходимо провести тест на Helicobacter pylori, по результатам теста назначить симптоматическое лечение. Если тест положительный, то для лечения можно использовать аспирин, метронидазол, омепразол, коллоидный пектин висмута и другие препараты по назначению врача. Если тест отрицательный, то, следуя указаниям врача, можно применять омепразол, тиогликолят алюминия и другие препараты для защиты слизистой оболочки желудка. В то же время жизнь должна быть регулярной, избегать переутомления и умственных нагрузок, отказаться от курения и алкоголя, избегать острой и стимулирующей пищи; 3. Язвенная болезнь: могут наблюдаться повышенное выделение слюны, изжога, срыгивание, отрыжка, тошнота, рвота и другие желудочно-кишечные симптомы, а затем симптомы неприятного запаха изо рта. При пептических язвах, вызванных лекарственными препаратами, например аспирином, следует прекратить прием таких препаратов. При язвенной болезни, вызванной инфекцией Helicobacter pylori, для уничтожения Helicobacter pylori можно использовать четверную терапию, т.е. ингибитор протонной помпы + два вида антибиотиков + висмут; 4. Прогрессирующий рак желудка: когда опухоль разрушает кровеносные сосуды, у пациента могут появиться тошнота, рвота, рвота кровью, черный стул и т.д., а также зловонный галитоз в виде «утиных яиц». Для лечения может быть использована лапароскопическая или открытая операция, а в качестве вспомогательного лечения после операции необходимо использовать лучевую и химиотерапию; 5. Диабетический кетоацидоз: характерными проявлениями являются тошнота, рвота, запах гнилых яблок изо рта; на ранних стадиях больным необходимо пополнять запасы инсулина и жидкости, внимательно следить за состоянием, регулярно проверять уровень сахара и кетонов в крови, корректировать дозу инсулина. Для пациентов с ацидозом или даже комой необходима немедленная реанимация; 6. Уремия: проявляется в виде отсутствия аппетита, тошноты, рвоты, аммиачного запаха изо рта. Существуют альтернативные методы лечения, в основном это гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки и другие альтернативные методы лечения. Помимо заместительной терапии необходимо медикаментозное лечение, например, коррекция анемии и электролитных нарушений, противоинфекционные средства, профилактика и лечение гипертонической болезни.