В последние шесть месяцев он чувствовал затуманенное зрение в правом глазу, сопровождаемое такими симптомами, как светобоязнь, темные предметы и двоение в глазах, что, очевидно, влияло на его эффективность в исправлении домашних заданий. Когда он обратился в офтальмологическое отделение, врач обнаружил, что зрение Ванга составляет 0,3 на правом глазу и 0,8 на левом, что было диагностировано как незрелая стадия старческой катаракты и требовало хирургического вмешательства. Г-н Ванг не согласился, поскольку всегда слышал, как другие говорили, что катаракту лучше всего оперировать, когда глаз ослеп. Специалист по катаракте провел детальное обследование и решил сделать ему ультразвуковую эмульсификацию катаракты в сочетании с имплантацией мультифокальной ИОЛ.
После операции г-н Ванг задавался вопросом, почему он мог сделать операцию на незрелой стадии старческой катаракты, но не лучше ли сделать операцию на зрелой стадии катаракты? На самом деле, в нынешней ситуации зрелая стадия является лишь разновидностью стадии катаракты, но не лучшим показанием к операции.
В прошлом хирургия катаракты проводилась путем интракапсулярной экстракции и экстракапсулярной экстракции катаракты с большими разрезами, что приводило к большому послеоперационному астигматизму и менее чем идеальной эффективности, поэтому нам приходилось ждать, пока катаракта полностью созреет и станет почти невидимой, чтобы провести операцию. В последние годы, с развитием офтальмологической микрохирургии и внедрением новых типов ИОЛ, произошел революционный прогресс в методах хирургии катаракты и результатах операций. Самым современным методом в настоящее время является ультразвуковое удаление эмульсии катаракты в сочетании с имплантацией ИОЛ, которое проводится под микроскопом и с помощью современных ультразвуковых эмульсионных аппаратов, что делает операцию более безопасной и эффективной. Поэтому операция по удалению катаракты не должна ждать, пока хрусталик полностью помутнеет (стадия зрелой катаракты). Напротив, при катаракте не особенно зрелой стадии операция более эффективна и имеет меньше осложнений, поэтому катарактальные хирурги охотнее делают операцию при относительно незрелой катаракте. Хирургия незрелой катаракты легче переносится при наличии капсульной мембраны и менее жесткого ядра катаракты, что приводит к более высокому уровню хирургического успеха и меньшей послеоперационной воспалительной реакции. Более того, относительно совершенная операция по удалению катаракты может сочетаться с имплантацией новых функциональных ИОЛ, например, мультифокальные ИОЛ могут облегчить жизнь 90% пациентов после операции, устранив необходимость носить очки для зрения вдаль и вблизи. Шансы на имплантацию относительно невелики.
Конечно, нельзя утверждать, что чем раньше прооперирована катаракта, тем лучше. Когда наиболее подходящее время для операции? Выбор операции может быть сделан в разное время в зависимости от различных потребностей пациента в работе и жизни. Операция по удалению катаракты может быть проведена, когда она влияет на учебу, работу и жизнь пациента, или когда она влияет на лечение других глазных заболеваний, таких как операция по удалению сетчатки, или вызывает другие осложнения, угрожающие зрению, такие как возможная вторичная глаукома. Как правило, операция может быть проведена, когда скорректированная острота зрения снижается примерно до 0,3; а людям с более высокими требованиями к остроте зрения операция может быть проведена и при снижении остроты зрения до 0,6.
Конечно, при проведении операции по удалению катаракты существуют определенные риски. Хотя большинство пациентов хорошо восстанавливаются после операции, есть еще очень мало пациентов, у которых после операции неудовлетворительно восстанавливается зрение и даже возникают некоторые осложнения. Поэтому, если у вас катаракта, лучше всего обратиться к специалисту по катаракте в больницу с лучшими хирургическими условиями, и врач порекомендует правильное время для операции.