Крупный тройной положительный носитель может стать мелким тройным положительным, поэтому пациенты должны сотрудничать с врачом для лечения. Обычно пациенты с тройным положительным гепатитом В находятся в периоде более активной репликации вируса гепатита В, но это не означает, что состояние серьезное, а некоторые пациенты с легким состоянием не нуждаются в специальном лечении. Если у пациента нарушена функция печени, ему необходимо принимать нуклеозидные аналоги, такие как энтекавир, тенофовир или интерферон-альфа, под руководством врача для проведения противовирусного лечения. А некоторым пациентам также можно сочетать прием препаратов силимарина, глицирризиновой кислоты и других противовоспалительных и печеночно-защитных средств. В то же время пациентам с явными симптомами, тяжелым состоянием или желтухой необходимо соблюдать постельный режим и избегать переутомления. Пациентам также необходимо уделять внимание разумному планированию диеты, избегать употребления алкоголя, употреблять высококалорийную, высокобелковую и высоковитаминную пищу, что способствует восстановлению состояния. У большинства пациентов после активного систематического лечения прогноз улучшается, а у некоторых из них может измениться на незначительный тройной положительный. Рекомендуется, чтобы пациенты с тройным положительным гепатитом В активно сотрудничали с врачами в проведении противовирусной терапии и хорошо ухаживали за собой, тогда возможен переход в малый тройной положительный.