Годичная астроцитома

  Г-н Гао, шестидесяти восьми лет, проживающий в уезде Туннань, Чунцин, четыре года назад без видимых причин почувствовал сильную боль в шее и обеих верхних конечностях, особенно когда он прикасался к шее или менял положение, а также ощущал онемение в ладонях. В местной больнице боль была диагностирована как «межреберная невралгия», после лечения боль уменьшилась. Однако шесть месяцев назад состояние внезапно ухудшилось, и г-н Гао был огорчен отсутствием лечения.  Три дня назад г-н Гао прошел МРТ шейного отдела позвоночника в местной больнице, которая показала аномальную тень сигнала в костном мозге верхнего сильного сегмента, при этом не исключалась возможность окклюзионного поражения и полости. Для дальнейшего лечения врач местной больницы рекомендовал направление в больницу более высокого уровня. Затем г-н Гао поступил в отделение мануальной нейрохирургии Первой больницы Чунцинского медицинского университета. После обследования профессор Ян И поставил диагноз: транс-2-4 интрамедуллярная плазмацитома; ишемическая болезнь сердца; последствия инфаркта головного мозга. В случае г-на Гао профессор Ян рекомендовал большую резекцию интрамедуллярной опухоли C2-4 и заднюю внутреннюю фиксацию шейного отдела позвоночника. Господин Гао согласился на операцию.  Во время операции был взят срез опухоли, который позволил предположить «астроцитому», с предполагаемым размером 50px*50px*37.5px. Операция прошла гладко. Через полмесяца господин Гао был выписан для дальнейшего восстановления в домашних условиях.  Профессор Ян представил, что астроцитома является инфильтративной растущей опухолью, и большинство опухолей могут рецидивировать после резекции. Припадки часто являются первым симптомом, причем у 50% пациентов эпилепсия начинается с приступов. У большинства пациентов наблюдаются головная боль, психомоторная мышечная слабость, рвота и значительное нарушение сознания. У большинства пациентов при неврологическом осмотре наблюдается отек диска зрительного нерва и церебральный неврологический дефицит. Почти у половины пациентов наблюдается слабость мышц конечностей, а у меньшинства — трудности с речью, сенсорные нарушения и изменения поля зрения.  В настоящее время при астроцитомах предпочтение отдается хирургическому лечению с последующей адъювантной лучевой терапией и/или химиотерапией по мере необходимости; стереотаксическая лучевая терапия и/или химиотерапия могут быть использованы, если хирургическое вмешательство невозможно.