Внутривенная инфузия является одним из основных способов лечения заболеваний. Когда происходит экстравазация лекарства, это может привести к боли, покраснению и отеку местных тканей в легких случаях, или к изъязвлению и некрозу тканей в тяжелых случаях, поэтому главной задачей должна быть профилактика, а экстравазация должна быть обработана должным образом, чтобы не причинять пациенту дополнительную боль. Как только произошла утечка, место инфузии следует немедленно сменить и активно принимать соответствующие терапевтические меры для устранения отека тканей и токсического воздействия лекарств на клеточные ткани. Принципы: 1. Способствовать реабсорбции жидкости. 2.Использовать антагонистические эффекты лекарств. 3. инактивировать токсичность экстравазированных лекарств. Конкретные методы: В настоящее время основными методами лечения экстравазации инфузий являются холодные компрессы, горячие компрессы и влажные компрессы с сульфатом магния. Холодные компрессы используются при острых повреждениях, вызванных застоем и отеком; горячие компрессы используются при ишемических изменениях, вызванных утечкой вазоконстрикторов. Горячие компрессы могут вызвать ожог кожи у детей, если они не будут осторожны. Кожа детей нежная, роговой слой тонкий, поэтому местные лекарства могут быстро всасываться, а иногда даже возникают побочные реакции. Поэтому при педиатрических инфузионных экстравазациях местное медикаментозное лечение проводится с большей осторожностью. 1. препараты, которые меньше раздражают кровеносные сосуды: например, антибиотики: (1) Если масса <5 см × 5 см, экстравазированный раствор меньше раздражает ткани и легко впитывается, поэтому можно использовать горячие компрессы. Или используйте постоянный влажный компресс из 95% спирта и влажный компресс из 50% сульфата магния, отек вскоре спадет. Входной раствор вазоактивных препаратов, местный отек хотя и не очевиден, но покраснение, бледность, боль очевидны, должны немедленно заменить место инъекции, местные доступны 95% спирта непрерывный влажный компресс, покраснение и отек также быстро исчезнет. (2) Когда блок >5см×5см, как правило, в течение 48 часов после экстравазации препарата, пораженный участок должен быть приподнят, чтобы способствовать поглощению местного экстравазированного препарата. Используйте 50% сульфат магния или 95% спирта непрерывный влажный компресс, местное закрытие, также с соответствующим антагонизмом фазы препарата, такие как допамин, м-гидроксиламин, норэпинефрин и другие экстравазации могут быть использованы фентоламин, нитроглицерин, дексаметазон, кальций доступен 50% сульфат магния, скополамин (654-2) влажный компресс, также можно использовать картофель, имбирь внешний компресс. (3) сосудистого раздражения наркотиков (местные производить стерильные воспалительной реакции), таких как: эритромицин или саксамол наркотиков, должны быть даны холодные компрессы (сужение кровеносных сосудов, уменьшить всасывание, инактивировать токсичность препарата) или сульфат магния влажные компрессы (профилактика эндокардита мелких сосудов), также могут быть использованы 0,5% 654-2 раствора влажные компрессы (может бороться со спазмом микрососудов, повысить клеточный иммунитет и содержание комплемента, содействие ретикулоэндотелиальной системы фагоцитоза) (для повышения саморезистентности и контроля воспаления). 2, катионные растворы и гипертонические растворы: (1) кальций: предпочтительнее сульфат магния (из-за его сильного противодействующего эффекта), также можно использовать 0,5% 654-2 влажную повязку. (2) При утечке маннитола вначале можно использовать горячие компрессы, а также влажную повязку с сульфатом магния, также можно использовать 75% спирт. Обратите внимание: после утечки в течение более 24 часов не прикладывайте горячие компрессы. Потому что в это время местная кожа бледнеет, а затем постепенно становится темно-красной, может возникнуть местное кровотечение, поэтому, когда горячий компресс, может вызвать местную температуру кожи, усиление метаболизма, увеличение потребления кислорода клетками, может ускорить некроз тканей. 3, сосудорасширяющие препараты: Все вышеперечисленные методы могут быть использованы. При постоянном введении допамина и м-гидроксиламина необходимо установить два внутривенных канала с помощью игл, чередуя их каждые 2-3 часа, чтобы избежать местного некроза тканей. Перед инфузией стимулирующих препаратов необходимо установить внутривенный доступ с физраствором для определения успешной пункции перед инфузией стимулирующих препаратов. 4.Препараты, повышающие давление: норадреналин, аламин и т.д., при незначительной утечке — горячие компрессы, в тяжелых случаях, согласно рекомендациям врача, может быть местное закрытие, 654-2 влажные компрессы и т.д. (также доступны фентоламин закрытый, гидрокортизон влажные компрессы). 5.Противоопухолевые препараты: если есть небольшая утечка: прекратите инфузию, как только возникнет подозрение на утечку, сначала отсосите препарат из иглы, затем введите 5-10 мл физраствора, чтобы разбавить местную концентрацию препарата, и одновременно приложите лед (чтобы сузить кровеносные сосуды, уменьшить всасывание, облегчить боль и подавить местные воспалительные реакции). Другие процедуры должны проводиться в соответствии с рекомендациями врача. Противораковые препараты следует вводить в два этапа: введение физраствора — вливание препарата — промывание физраствором 6. Местные волдыри, вызванные экстравазацией препарата Если волдыри маленькие и не лопнули, постарайтесь не прокалывать их и используйте йод-вольт для наружного применения; если волдыри большие, используйте стерильный шприц для извлечения экссудата из волдырей после дезинфекции йод-вольтом, а затем нанесите йод-вольт наружно. 1. Влажный компресс со скополамином для лечения экстравазации внутривенной жидкости: Метод: Продезинфицируйте ушко иглы и опухший участок ватными тампонами с 0,5% йодофором, покройте опухший участок скополамином 10 мг плюс НС 10 мл, смоченной в стерильной марле, и меняйте раствор раз в час; Эффективность: Влажный компресс со скополамином и влажный компресс с 50% раствором сульфата магния оказывают хорошее действие на отек и облегчение боли. Принцип действия: Скополамин — антихолинергическое средство, блокирующее М-холиновые рецепторы, что позволяет расслабить гладкую мускулатуру и снять спазм микрососудов. Влажные компрессы способствуют быстрому проникновению препарата в подкожную ткань, расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, снимают спазм венозных сосудов и расширяют местные кровеносные сосуды. Улучшают микроциркуляцию, чтобы облегчить всасывание экстравазированной жидкости обратно. 2, сульфат магния влажный компресс лечение экстравазации внутривенной инфузионной жидкости: метод: сначала с 0,5% йодофор ватный тампон дезинфекции иглы глаз и опухшие части, сульфат магния порошок 50 г плюс 100 мл теплой кипяченой воды, влажной стерильной марли покрыты в опухшие части, один час, чтобы заменить жидкость один раз. Наблюдать за эффективностью двух групп. Эффективность: влажные компрессы с 50% раствором сульфата магния хорошо влияют на снятие отека и боли Принцип: сульфат магния является традиционной медициной для вливания экстравазата, его гипертонус и фармакологическое действие могут снять местный отек, снять спазм сосудов и улучшить микроциркуляцию, тем самым уменьшая воспалительную реакцию.