В жизни мы часто видим многих детей с наклоненной головой, которая становится тем более выраженной, чем более внимательно они пытаются смотреть на вещи. Большинство родителей думают, что это связано с заболеванием шеи, но на самом деле более половины всех детских наклонов головы могут быть вызваны напряжением глаз, которое мы называем окулокожным косоглазием. Клинически офтальмологическое косоглазие следует рассматривать у детей без явных отклонений в мышцах шеи и с наклоненной головой. Офтальмологическое косоглазие в основном обусловлено врожденным параличом глазных мышц, из-за которого глазные мышцы не могут двигаться в определенных направлениях, вызывая диплопию (видение двух непересекающихся теней) и компенсаторную реакцию, чтобы избежать этого. Когда голова ребенка располагается определенным образом (что во многих случаях может проявляться в виде косоглазия), диплопия исчезает, тем самым уменьшая дискомфорт, вызванный косоглазием, сохраняя бинокулярное зрение и защищая зрительные функции. Если родители заметили, что их ребенок смотрит косо, лучше всего сначала обратиться к офтальмологу, чтобы уточнить диагноз и начать лечение на ранней стадии. Это связано с тем, что длительный наклон головы может иметь множество негативных последствий для ребенка. Во-первых, это асимметрия лица, вызванная кривой головой (однобокой шеей), которая под действием силы тяжести делает одну сторону лица более полной, а другую — более тонкой. Во-вторых, это воздействие на кости шеи, вызывающее боковое изгибание шейного отдела позвоночника. В-третьих, это может вызвать деформацию развития челюсти. Как же отличить окулоцеребральный от миоцеребрального? Помимо того, что вы можете отвести ребенка в больницу для раннего хирургического и офтальмологического обследования, родители могут провести первый осмотр дома самостоятельно. Самый простой способ — закрыть чем-нибудь один глаз ребенка хотя бы на 20 минут. Если наклон головы исчезнет или станет лучше, наклон головы может быть связан с глазами, и ребенка следует отвести к офтальмологу для постановки точного диагноза.