Поясничная трещина и поясничный спондилолистез — два распространенных заболевания, вызывающих боль в пояснице. Их часто можно увидеть в амбулаторных клиниках. Однако большинство людей слышали только о грыже поясничного диска и не совсем понимают, что представляют собой эти два заболевания. Ниже приводится общее представление об этом заболевании. Что такое поясничная трещина и поясничный спондилолистез? Нормальный позвоночник образован поясничными позвонками и прилегающими межпозвоночными дисками, соединенными связками. Поясничный отдел позвоночника состоит из тела позвонка спереди, дуги позвонка сзади и позвоночного канала в центре. Говоря простым языком, грыжа диска — это проблема с хрящевой подушкой (диском), которая соединяет позвонки друг с другом. Поясничный истмический перелом — это проблема со структурой, соединяющей поясничные позвонки с задней дугой позвонка (переломом). Поясничный спондилолистез — это значительное смещение двух соседних поясничных позвонков, при котором верхний позвонок смещается вперед над нижним. Таким образом, и поясничный перешеек, и поясничный спондилолистез — это проблемы с костной структурой поясничного отдела позвоночника. Нелеченные переломы поясничной перегородки являются основной причиной поясничного спондилолистеза. Симптомы поясничного спондилолистеза: Основной симптом — боль в пояснице, которая ощутима при наклонах, а иногда ощущение невозможности выпрямиться после наклона. При сочетании с грыжей поясничного диска возникает боль в ногах. После нескольких лет наличия трещины поясничного перешейка постепенно может возникнуть поясничный спондилолистез. В этот момент у пациента могут появиться более выраженные симптомы сдавливания нерва. Это может проявляться в виде болей в спине, болей в нижних конечностях, онемения, слабости конечностей и атрофии мышц. При фотографическом исследовании можно выявить значительное соскальзывание поясничного отдела позвоночника. Что делать, если у меня поясничный спондилолистез? Принципы лечения поясничного спондилолистеза включают следующее: ① Не всякий поясничный спондилолистез требует лечения. На самом деле, значительная часть пациентов с поясничным спондилолистезом остаются без лечения на всю жизнь без симптомов боли в пояснице; результаты последних исследований подтверждают, что степень и тип хронической боли в пояснице у пациентов с приобретенным поясничным спондилолистезом существенно не отличаются от таковых у обычных людей. (2) Не все случаи поясничного спондилолистеза с болью в пояснице требуют хирургического вмешательства. Для пациентов с поясничным спондилолистезом, имеющих симптомы боли в пояснице, сначала следует выяснить локализацию и характер боли, чтобы определить, связана ли боль со спондилолистезом, поскольку дегенерация диска, прилегающего к спондилолистезу, поражения мелких суставов или травмы мягких тканей могут привести к боли в пояснице; для устранения причины следует провести симптоматическое лечение или экспериментальное лечение, например, торможение и физиотерапию; если консервативное лечение неэффективно или установлено, что боль связана со спондилолистезом, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Лечение. (iii) Выберите подходящую хирургическую процедуру в зависимости от тяжести соскальзывания. Перед операцией важно провести комплексную оценку возраста пациента, типа соскальзывания, степени соскальзывания, состояния межпозвоночного диска и позвоночного канала, чтобы выбрать соответствующий хирургический подход для достижения желаемого результата. Конечной целью хирургического лечения является сращение соскользнувших позвонков. У пациентов с поясничным спондилолистезом идеальная операция должна включать декомпрессию сдавленной нервной ткани, репозицию и внутреннюю фиксацию соскользнувшего позвонка и сращение соскользнувшего позвонка с соседними позвонками. Следует ли удалять стальные клипсы после операции по спондилолистезу поясничного отдела позвоночника? Как правило, после операции по удалению поясничного спондилолистеза не требуется удаление внутренней фиксации. Вопрос об удалении также может быть рассмотрен, если стальной гвоздь стал тяжелым психологическим бременем для человека, если он испытывает такие проявления, как дискомфорт в спине в дождливые дни, легкая усталость на лестнице и неспособность поднимать тяжелые предметы. Как я могу восстановиться? Независимо от того, принимаете ли вы консервативное или хирургическое лечение, очень важно соблюдать требования инструкций вашего врача. В повседневной жизни после операции следует соблюдать меры предосторожности: 1. Избегайте растяжения, скручивания, сгибания или встряхивания мышц спины, чтобы избежать растяжения спины. 2. Для уборки используйте веник или швабру с длинной ручкой и не нагибайтесь. 3. при чистке зубов и умывании лица слегка согните колени и не наклоняйтесь. 4. не поднимайте тяжелые предметы в течение 3-6 месяцев после операции. 5.Столовую работу можно выполнять через 4-6 недель после операции. Через 3-4 месяца можно выполнять тяжелую работу. 6.Постепенно увеличивайте свою активность и избегайте сильных физических нагрузок. 7.Если вам необходимо носить жесткий корсет для спины, надевайте его сначала, прежде чем вставать с постели. 8.Сексуальную жизнь можно возобновить через 6 недель после операции. 9. избегать перенапряжения спины в течение одного года. 10. поддерживать соответствующий вес.