Неожиданный сюрприз» от пациента, сбросившего вес

  Недавно 32-летняя Чжао принесла нам радостную новость: родился ее маленький ребенок! Брак и роды, возможно, не являются сложными для обычных людей, но для этой семьи это стало большим сюрпризом, подарив новую надежду тем, кто уже опустил руки!  Известно, что Сяо Чжао изначально весила 210 килограммов, страдала тяжелым синдромом поликистозных яичников и была замужем более восьми лет без возможности забеременеть. После лапароскопической рукавной резекции желудка в июле 2014 года, через три месяца после операции пришли «месячные», которые до этого были нарушены, а через восемь месяцев после операции она забеременела! Чжао вспоминает: «В то время я не знала, я думала, что после операции у меня снова появился синдром поликистозных яичников, поэтому я даже не думала об этом». Позже, когда она сделала тест на беременность утром и днем, она увидела две полоски. Ее первой реакцией было то, что это невозможно и, должно быть, что-то не так с тестом на беременность. Тогда она купила еще один и снова сделала тест, но все равно две полоски, подумав, что это была одна и та же партия тестов на беременность, и все они были с проблемами. На третий день она купила еще один и снова сделала тест, но все еще с двумя полосками, поэтому она решила пойти в больницу, чтобы проверить. После посещения больницы врач взял тест и сказал: «Вы беременны». В то время я еще думала, как это возможно, восемь лет не беременела, уже давно отказалась от ……. «Для всей семьи это большой «неожиданный сюрприз»!  Основными проявлениями синдрома поликистозных яичников являются ожирение, густые волосы на теле, скудные менструации, нерегулярные циклы, акне и др. Обычно отмечается повышенный уровень андрогенов, множественные фолликулы в яичниках и другие явления. Известно, что тяжелый синдром поликистозных яичников может привести к бесплодию. Именно такой случай произошел с Сяо Чжао.  В целом, пациентки с синдромом поликистозных яичников должны сначала посетить гинеколога или эндокринолога. По словам Сяо Чжао, она в течение нескольких лет проходила гинекологическое эндокринное лечение, регулируя менструации с помощью лекарств, с одной стороны, и занимаясь спортом для снижения веса — с другой. Однако, несмотря на облегчение состояния менструации, у нее развилась побочная реакция лекарственной зависимости, и после прекращения приема лекарств менструации прекратились. Еще больше ее огорчало то, что ее вес в 210 фунтов серьезно влиял на ее повседневную жизнь, и она уже смирилась с тем, что она бесплодна, и они с мужем уже восемь лет как отказались от идеи иметь детей.  Понятно, что лапароскопическая рукавная резекция желудка — это вид операции по снижению веса. Эта методика предполагает проделывание нескольких небольших отверстий в брюшной стенке и удаление части желудка с помощью специальных инструментов под лапароскопическим наведением для уменьшения объема желудка. Многие женщины часто путают бариатрическую хирургию с липосакцией. Чжу Цзянфань сказал, что в настоящее время все операции по снижению веса проводятся минимально инвазивными, то есть лапароскопическими методами. Среди них резекция желудочного рукава менее сложна технически, а сама операция является самой простой и безопасной. Операция по снижению веса позволяет пациентам сбросить вес и одновременно вылечить другие заболевания, связанные с ожирением, такие как: диабет, гипертония, апноэ во сне, нарушения менструального цикла и т.д.  Лапароскопическая бариатрическая хирургия не только снижает вес, но и дает отличные результаты при синдроме поликистозных яичников с ожирением. Для многих людей, у которых долгое время не было месячных, операция по снижению веса может восстановить овуляцию яичников, тем самым нормализуя менструацию и достигая нормальной беременности. Чжу Цзянфань признает, что «тот факт, что менструация может быть восстановлена за короткий период времени после операции по снижению веса, очевидно, не связан с потерей веса. Это может быть результатом вызванных операцией изменений в пищеварительном тракте, которые приводят к восстановлению гормонального баланса и снижению андрогенного тестостерона до нормы.»  В заключение Чжу Цзянфань еще раз напомнил, что пациентки с синдромом поликистозных яичников должны сначала наблюдаться у специалиста по акушерству и гинекологии, а затем рассматривать возможность хирургического вмешательства, если длительное лечение не дало хороших результатов и вес трудно контролировать. В настоящее время при хирургическом лечении ожирения следует ориентироваться не только на вес, но и наблюдать за метаболическим синдромом, сопутствующим заболеванию, прежде чем принимать решение. Эксперты также отметили, что нет единого мнения относительно требования к весу при ожирении с синдромом поликистозных яичников. Как и в случае с бариатрической хирургией при диабете 2 типа, бариатрическая хирургия даст лучшие результаты при синдроме поликистозных яичников с некоторой степенью ожирения.