Портативное ультразвуковое исследование (HHUS) стало полезным дополнением к аускультации и играет важную роль в медицинском образовании и физической диагностике, сообщает д-р Барклай в Medscape Medical News 2014.4.1. Профессор Скотт Д. из Гарвардской медицинской школы утверждает, что «новое поколение врачей должно воспринимать портативный ультразвук как продолжение своих органов чувств». Ручные ультразвуковые технологии должны быть приняты медицинскими учебными заведениями и включены в медицинскую учебную программу. Стетоскоп был изобретен в 1816 году французским врачом Ренеком. В течение следующих двух столетий почти все врачи пользовались стетоскопами. За исключением электронного стетоскопа, который усиливает и фильтрует сигнал, прогресс в стиле и технологии стетоскопов был незначительным. Ультразвук предоставляет достаточную анатомическую и функциональную информацию без ионизирующего излучения. За последние пять лет ультразвук в значительной степени заменил стетоскоп в сердечно-сосудистых, акушерско-гинекологических и желудочно-кишечных заболеваниях. В сердечно-сосудистой медицине эхокардиография сегодня является наиболее распространенным и экономически эффективным исследованием. С помощью HHUS врачи могут быстро поставить диагноз у постели больного. HHUS также используется в акушерстве, ультразвуковой диагностике в интенсивной терапии и катетеризации. В сельских районах Африки HHUS используется акушерками для диагностики аномалий пренатальной росы и улучшения выживаемости матерей и детей при кесаревых родах. Быстрая диагностика острой тромбоэмболии легочной артерии при инфаркте миокарда без подъема сегмента ST у пожилых с помощью HHUS, с немедленной КТ грудной клетки и оперативным лечением пациента. Избегайте ненужного риска и расходов, выбирая правильное лечение при HHUS. Стоимость и размеры ультразвукового оборудования ранее ограничивали популярность ультразвуковых приборов. Благодаря более быстрым и компактным микропроцессорам, полная функциональность ультразвука может быть полностью реализована на ноутбуке, даже с прибором в кармане. Доктор Мур считает, что разумная цена HHUS, используемого в настоящее время в отделениях неотложной помощи и реанимации, составляет от 8 000 до 10 000 долларов США. Доктор Соломон и другие считают, что HHUS может превзойти стетоскоп. Студенты первого курса, обученные использованию HHUS, диагностируют сердечные аномалии более правильно, чем специалисты, которые часто используют стетоскопы. Калифорнийский университет, Гарвардский университет и другие университеты недавно включили обучение ультразвуковой диагностике в свои учебные программы для студентов. Студенты первого курса имеют ограниченные возможности для улучшения способности фокусировать сердце на акустическом луче; студенты третьего курса уже хорошо владеют техникой зачистки, получения и анализа изображений. Для развития навыков сканирования важно руководство специалиста. Доктор Малваг и др. утверждают, что HHUS может использоваться как дополнение к стетоскопу, а не как его замена. HHUS предназначен для помощи в клинической диагностике с помощью ультразвука, диагностируя или исключая предполагаемые патологические диагнозы через то, что видно или не видно на ультразвуковом изображении. HHUS необходимо улучшить по двум направлениям. С технической стороны, меньший размер и более эргономичный дизайн, например, возможность слышать звуки легочного дыхания и кишечные звуки. С образовательной стороны важно, чтобы врачи воспринимали HHUS как продолжение органов чувств и чтобы учебная программа по ультразвуковой медицине продолжала интегрироваться в процесс медицинского образования. Препятствия на пути распространения HHUS включают в себя оговорки опытных сонографов при обучении использованию инструментов и интерпретации изображений, ложноотрицательные и ложноположительные результаты, а также возможность сокращения использования традиционных физических осмотров студентами-медиками. Ученые, такие как доктор Малваг, предложили провести исследование того, как ультразвук может быть интегрирован в программы медицинского образования. По мере развития технологии HHUS скоро будет интересно узнать, ожидают ли пациенты от врачей мастерства в использовании HHUS.