Более легкие стенозы анального канала и прямой кишки можно лечить с помощью анального расширения. Анальный расширитель можно использовать для расширения ануса один раз в день в течение 15 минут каждый раз. При отсутствии расширителя анус можно расширить с помощью анального зеркала или путем введения пальца в анус. Умеренный или тяжелый стеноз или стеноз, который не лечится расширением, необходимо лечить хирургическим путем. При стенозе анального канала обычно используются следующие хирургические методы: (1) задний линейный разрез анального канала: для предотвращения рецидива стеноза необходимо регулярно проводить послеоперационное расширение. (2) Продольный разрез и поперечный шов: область стеноза разрезается в продольном направлении, а затем сшивается в поперечном. (3) Формирование Y-V ануса: Делается Y-образный разрез спереди и сзади ануса, кончик кожи втягивается в анальный канал и сшивается после разделения, так что Y-образный разрез превращается в V-образный разрез. Y-образный разрез трансформируется в V-образный разрез. (4) Анопластика наконечным лоскутом: После иссечения рубца анального канала вблизи анального края выбирается лоскут того же размера и формы, что и иссеченный рубец, и переносится в иссеченную рану после освобождения и наложения швов. (5) Трубчатая имплантация: Применяется при стенозе анальной петли, что равносильно созданию совершенно нового анального канала. После операции необходимо контролировать дефекацию и регулярно расширять рану после заживления, чтобы предотвратить новый стеноз, вызванный контрактурой кожной части. Обычно используются следующие хирургические методы лечения стеноза прямой кишки: (1) Подвесная проволочная терапия: Применяется при кольцевом стенозе нижнего отдела прямой кишки, суть заключается в подвешивании резиновой ленты на кольцо стеноза, затягивании проволоки и последующем удушении кольца стеноза. (2) Эндоректальный разрез и шов: После отсечения стенозирующего кольца и удаления рубцовой ткани отделяют верхнюю и нижнюю слизистую оболочку, натягивают ее на рану и ушивают. Для тех, кто имеет противопоказания к операции или временно не может лечиться хирургическим путем, симптомы можно временно контролировать путем смягчения стула, например, давая 5 г таблеток конопли дважды в день; 3-9 г жидкого парафина или сенны, принимаемых вместо чая перед сном; мыльная вода или теплая солевая клизма также могут быть использованы для тех, кто страдает запорами.