Так называемые геморроидальные узлы, которые можно обнаружить снаружи ануса, обычно являются «кожными метками», у кого-то их больше, у кого-то меньше. Если они не обнаруживаются на ощупь, то обычно протекают бессимптомно, не кровоточат и не пролабируют. На самом деле, как и у всех, есть разница между тем, что выглядит хорошо, и тем, что выглядит плохо, но обычно люди не задумываются о хирургическом вмешательстве, чтобы изменить его. Разве что некоторые люди хотят сделать пластическую операцию. Мы обнаружили, что многие пациенты чрезмерно лечат кожу, моют и скрабируют ее, и это тенденция, которая не прекратится, пока она не будет скорректирована. В результате возникает хроническое повреждение кожи у анального края, зуд и боль, или, в тяжелых случаях, перианальная экзема, и применяются различные мази. По незнанию это только усугубляет состояние. Большинство противозудных препаратов содержат гормоны, и хотя зуд может быть облегчен в краткосрочной перспективе, он вернется, как только прием препарата будет прекращен. Поэтому, с одной стороны, важно не перестимулировать кожу в области анального отверстия, а с другой — проконсультироваться со специалистом, если у вас возникли какие-либо идеи. С другой стороны, если симптомы уже присутствуют, рекомендуется уменьшить физико-химическое, раздражение вокруг ануса.