Принципы лечения и заблуждения относительно медикаментозного лечения инфекций мочевыводящих путей

  Инфекции мочевыводящих путей вызываются прямой бактериальной (и очень редко грибковой, протозойной, вирусной) атакой. Инфекции мочевыводящих путей делятся на инфекции верхних и нижних мочевых путей, причем инфекции верхних мочевых путей относятся к пиелонефриту (который подразделяется на острый пиелонефрит и хронический пиелонефрит), а инфекции нижних мочевых путей включают уретрит и цистит.  Принципы лечения: При лечении инфекций мочевыводящих путей необходимо сначала выяснить, является ли состояние острым или хроническим, является ли это инфекцией верхних или нижних мочевых путей, какой возбудитель ее вызывает и насколько он чувствителен к лекарствам, насколько сильно она влияет на функцию почек, и есть ли обструкция мочевых путей и пузырно-мочеточниковый рефлюкс в качестве способствующих факторов. При лечении следует придерживаться следующих принципов.  (1) Во-первых, назначьте чувствительные антибиотики в соответствии с распространенными патогенными бактериями.  (2) Выполните посев мочи до начала лечения, а затем своевременно скорректируйте прием лекарств в соответствии с результатами определения чувствительности к препаратам.  (3) По возможности выбирайте антибиотики с высокой концентрацией в моче или органах-мишенях.  (4) Курс лечения должен быть адекватным. Прием антибактериальных препаратов следует продолжать до истечения 2 недель после исчезновения симптомов и отрицательного результата анализа мочи.  (5) Избегайте неправильного использования антибиотиков, особенно избегайте нефротоксичных препаратов.  (6) Одновременно необходимо устранить предрасполагающие факторы. Если имеются аномалии мочевыводящих путей или функциональные отклонения, их следует скорректировать или лечить соответствующим образом.  (7) Укрепить иммунную функцию организма.  (8) Повторяющиеся эпизоды следует лечить китайскими травяными препаратами, например, уретральными таблетками «Иньхуа».  Первое заблуждение — это чрезмерное использование антибиотиков. Когда возникают хронические инфекции мочевыводящих путей, некоторые пациенты с такими симптомами, как частое мочеиспускание, срочное мочеиспускание и болезненное мочеиспускание, покупают противовоспалительные таблетки для самолечения. Однако они не знают, что большинство этих западных препаратов — антибиотики, которые быстро действуют, но имеют много токсичных побочных эффектов и легко вырабатывают лекарственную устойчивость при длительном приеме, что затрудняет дальнейшее лечение.  Самым большим заблуждением в лечении инфекций мочевыводящих путей является прекращение лечения, когда симптомы уменьшаются или исчезают, но в действительности бактерии не уничтожаются полностью, что приводит к рецидиву инфекции или затяжному течению, которое может перейти в хроническое.  Правильный подход заключается в использовании правильного количества лекарства в течение правильного периода времени, при этом каждая доза лекарства должна длиться не менее двух недель, а затем продолжаться еще 1-2 недели после нормализации температуры и анализов мочи. Обычно анализы мочи или культуры мочи следует повторить через 1 неделю и через 4 недели после прекращения приема препарата. В то же время следует обратить внимание на сочетание профилактики и лечения и использовать нетоксичные китайские лекарства, такие как таблетки Саньцзин, для лечения как симптомов, так и первопричины.  Многие женщины с невылеченными инфекциями мочевыводящих путей считают, что, используя во время секса презервативы и женские презервативы, они смогут избежать дальнейших инфекций. На самом деле, данные исследований показывают, что процесс установки или удаления контрацептивов может занести бактерии из влагалища во влагалищное отверстие, поэтому женщины по-прежнему подвержены большему риску инфекций мочевыводящих путей.