Стеноз поясничного отдела позвоночника является распространенным заболеванием, которое влияет на качество жизни людей среднего и пожилого возраста. Многие пожилые люди всю жизнь упорно трудились, а после выхода на пенсию обнаружили у себя стеноз поясничного отдела позвоночника, часто страдают от боли в спине и ногах, не могут ходить на большие расстояния, и даже покупка продуктов и приготовление пищи сильно страдают, и их счастливая жизнь после выхода на пенсию часто превращается в мыльный пузырь. Забота о пожилых людях в вашей семье и чтение цикла статей о поясничном спинальном стенозе позволит вам лучше проявить сыновнюю почтительность перед своими родителями. Следование статьям врача, возможно, не доставит вам удовольствия от сплетен, но оно может реально помочь вашим близким. Она профессиональна, потому что искренна. Каковы признаки стеноза поясничного отдела позвоночника? Большинство людей со стенозом поясничного отдела позвоночника страдают хронической болью в пояснице, сопровождающейся болью в ягодицах и задней поверхности бедер, даже отдающей в икры и стопы. Вначале боль не очень сильная, присутствует мышечная усталость, которая улучшается после небольшого отдыха или смены положения. По мере прогрессирования заболевания боль может постепенно переходить на наружную часть икры, часто сопровождается аномальной чувствительностью или местным онемением, или даже онемением, отеком, жаром и иголками в промежности у некоторых пациентов, а также сексуальной дисфункцией и дисфункцией кишечника у нескольких пациентов. Типичным проявлением стеноза поясничного отдела позвоночника является перемежающаяся хромота. Так называемая перемежающаяся хромота означает, что после ходьбы на определенное расстояние (обычно сотни метров или десятки метров в тяжелых случаях) пациент испытывает люмбаго, прострел, онемение и слабость нижних конечностей с одной или обеих сторон или даже хромоту, но после приседания или сидения и отдыха в течение нескольких минут вышеперечисленные симптомы могут быть облегчены или исчезнуть, и тогда пациент снова может продолжать ходить. После некоторой ходьбы пациент должен будет снова сесть на корточки или присесть и отдохнуть несколько минут. Поскольку хромота возникает периодически во время этого процесса, ее называют перемежающейся хромотой. Проявления перемежающейся хромоты могут постепенно ухудшаться, то есть расстояние, которое вы можете пройти, становится короче, а время, необходимое для отдыха, — длиннее. Экспертная интерпретация: поясничный спинальный стеноз — это форма дегенеративного заболевания поясничных дисков, часто сопровождается остеофитами в мелких суставах и может сопровождаться нестабильностью поясничного отдела позвоночника в ходе дегенеративного процесса. Дегенерация межпозвоночного диска, остеофиты в мелких суставах и нестабильность поясничного отдела позвоночника — все это может вызывать боль в нижней части спины. Когда стеноз поясничного отдела позвоночника становится достаточно серьезным, он может вызвать сдавливание нервных корешков, что приводит к появлению иррадиирующей боли в нижних конечностях, которая затем может распространяться на голени и стопы, сопровождаясь онемением и ощущением холода в конечностях. Перемежающаяся хромота связана со сдавлением нерва cauda equina, когда ишемия нерва cauda equina усиливается после ходьбы на определенное расстояние и облегчается после отдыха. Общей чертой обоих заболеваний является то, что с возрастом водопроводная система организма сужается и стареет до такой степени, что становится перегруженной. Как определить, действительно ли у меня поясничный спинальный стеноз? Для стеноза поясничного отдела позвоночника характерно большое количество жалоб пациентов, но часто при физикальном обследовании врач ничего не находит. Обычно говорят, что пациенты со стенозом поясничного отдела позвоночника старше и часто испытывают давящую боль в месте поражения, а спазм паравертебральных мышц, особенно невозможность разогнуть спину, является важным признаком заболевания. При подозрении на стеноз поясничного отдела позвоночника можно сделать фронтальный и боковой снимок поясничного отдела позвоночника, на котором хорошо видна морфология поясничного отдела позвоночника, размер позвоночного канала и остеофиты, особенно на боковом снимке, где видна протрузия остеофитов в позвоночный канал. Для дальнейшего уточнения диагноза КТ и МРТ поясничного отдела позвоночника могут более четко показать степень и расположение спинального стеноза. Экспертная интерпретация: тщательный сбор анамнеза и физический осмотр необходимы для диагностики любого заболевания. Сбор анамнеза проводится для того, чтобы понять, какие боли причиняет пациенту заболевание, а физический осмотр — для того, чтобы определить наличие заболевания, врач использует физические методы, такие как осмотр, ощупывание, движение, измерение и некоторые специализированные методы. На основании этого врач составит первоначальное клиническое впечатление, а затем дополнительно подтвердит диагноз с помощью вспомогательных тестов, таких как биохимический анализ крови и визуализация, чтобы поставить клинический диагноз. Для пациентов с подозрением на стеноз поясничного отдела позвоночника проводится аналогичный процесс. Сначала врач собирает историю болезни и проводит физический осмотр, а при подозрении на заболевание может быть сделан фронтальный и боковой рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника, чтобы выяснить, есть ли значительная дегенерация поясничного отдела, и на основании этого будет запрошена КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника для дальнейшего подтверждения диагноза стеноза поясничного отдела позвоночника.