У маленькой девочки после несвоевременного лечения диагностирован острый менингит, состояние улучшается через 12 дней лечения

(Отказ от ответственности: данная статья предназначена исключительно для научных целей, в целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: в данном случае речь идет о 17-летней девушке, основной причиной которой была лихорадка, лепет, поступившей в клинику, после посещения которой было проведено экстренное исследование крови: С-реактивный белок свидетельствует о высоких показателях воспаления, рассматриваются бактериальные инфекции, неврологическое обследование свидетельствует: знак раздражения менингеальной оболочки положительный, остальные показатели не взаимодействуют. Проведено МРТ черепа, выявлено: тень аномального сигнала в головном мозге, предполагается острый менингит. После поступления была проведена пункция спинномозговой жидкости для уточнения острого менингита, назначено медикаментозное лечение симптомов и стабилизация состояния пациентки. 【Основная информация】 Женщина, 17 лет 【Тип заболевания】 Острый менингит 【Посещение больницы】 Третья больница Шаньдуна 【Время посещения】 Ноябрь 2018 г. 【План лечения】 Медикаментозное лечение (дексаметазон натрия фосфат инъекции + цефотаксим натрия для инъекций + диазепам инъекции + фенобарбитал натрия для инъекций + цитрабин натрия капсулы + стафилококк таблетки) 【Цикл лечения】 12 дней стационарного лечения и 1 неделя амбулаторного лечения Пациентка — 17-летняя девушка, направленная в больницу прямо из школы учителем, который сказал, что она простудилась 1 неделю назад и принимала пероральные препараты, но у нее была лихорадка низкой степени, температура около 38°C. Ее соседка по парте и другие учителя сообщили, что у пациентки была тарабарщина и она говорила о несуществующих вещах, и направили пациентку в больницу для консультации. пациентку в клинику. После посещения клиники были проведены срочные анализы крови: С-реактивный белок свидетельствует о высоком воспалительном индексе, предполагается бактериальная инфекция; при неврологическом осмотре выявлен положительный менингеальный знак раздражения, остальные показатели не подтвердились. МРТ черепа показала: тень аномального сигнала в головном мозге, предполагается острый менингит. Состояние больного тяжелое, необходимо немедленно принять меры по госпитализации, провести активное лечение и сообщить родителям о необходимости срочно приехать в больницу. Пациент поступил в больницу с беспокойством и стойкой лихорадкой, ему были назначены инъекции дексаметазона натрия фосфата для снижения температуры, цефотаксим натрия для инъекций для борьбы с инфекцией, диазепам для седации и поддерживающая нутритивная терапия. После прибытия в больницу родители пациента подробно рассказали о состоянии больного, которое в настоящее время тяжелое, сопровождается когнитивными нарушениями и психозом. Необходимо активное лечение, и есть вероятность, что признаки неврологической дисфункции останутся. Родители пациента все поняли и выразили активное содействие лечению. Через 3 дня лечения температура тела снизилась до нормы, в период лечения отмечались подергивания конечностей, для купирования симптомов вводился инъекционный фенобарбитал натрия, улучшилось ЭЭГ-исследование, что свидетельствовало о ненормальной ЭЭГ и наличии эпилептических волн. При исследовании спинномозговой жидкости было выявлено значительное повышение количества клеток, снижение содержания хлоридов и сахара. Диагноз острого менингита был подтвержден. Через 7 дней лечения состояние пациента стабилизировалось, показатели воспаления снизились до нормы. На ранней стадии симптомы инфекции у пациента не проявились, родители не осознали серьезность заболевания, не стали активно обращаться в больницу за лечением, что привело к плохим результатам лечения на поздней стадии, но после 12 дней лечения состояние пациента стабильное, показатели воспаления снизились до нормы, в крови не выявлено явных отклонений, при исследовании спинномозговой жидкости количество клеток, белок, сахар, хлориды значительно улучшились, осталась только легкая когнитивная дисфункция, основные проявления — это Через 1 неделю амбулаторного наблюдения пациентка была выписана из больницы без особого дискомфорта, ей были назначены препараты для улучшения когнитивных функций и препараты для питания клеток головного мозга (капсулы цитрабина натрия, таблетки саркозина А). Через 1 месяц после контрольного визита по телефону состояние пациентки было стабильным без особого дискомфорта. Я очень рад, что пациентка выздоровела после проведенного лечения». Родителям рекомендуется обратить внимание на уход за кожей пациента во время лечения, делать массаж конечностей во избежание тромбоза вен, избегать падений в постели. После выписки из стационара следует обращать больше внимания на температуру тела пациента, состояние сознания, наличие или отсутствие головной боли, головокружения и других симптомов; следует развивать хорошие привычки, правильный образ жизни также будет способствовать восстановлению состояния; обращать внимание на своевременный отдых, не ложиться спать всю ночь, не уставать; соблюдать диету с высоким содержанием белка, витаминов, клетчатки, легкоусвояемых продуктов, таких как мясо, рыба, свежие фрукты, овощи, зерновые и крупы и т.д.; после выздоровления пациента можно усилить физические упражнения После выздоровления можно усилить физические нагрузки, начиная с аэробных упражнений, таких как бег трусцой, плавание, ходьба и т.д., для повышения уровня физической подготовки. V. Личное восприятие Из приведенного случая можно сделать вывод, что ребенок-пансионер может выработать хорошую привычку к обучению и иметь хорошую учебную атмосферу. Однако во время болезни ребенка родителям следует уделять больше внимания и общаться с учителем, чтобы он уделял больше внимания болезни ребенка во избежание усугубления состояния. Врачи должны внимательно отнестись к дифференциации таких детей от других заболеваний, таких как вирусный менингит, туберкулезный менингит, эпилепсия, опухоль мозга и т.д. Необходимо регулярно наблюдать за ребенком, следить за тем, как улучшается течение последствий, и при необходимости корректировать медикаментозное лечение. Обычно ребенок нуждается в дополнительном питании и физических нагрузках.