Рак простаты — это рак с относительно хорошим прогнозом по сравнению с другими видами рака, и многие пациенты с ранней стадией рака простаты могут прожить 10 лет и более. Однако многие пациенты с раком простаты в Китае обращаются в клинику на поздней стадии, теряя тем самым шанс на радикальную операцию.
Наиболее важной причиной является то, что рак простаты на ранних стадиях не имеет явных симптомов и на него трудно обратить внимание пациента. Даже если рак простаты прогрессирует до определенной степени и давит на уретру, он вызывает только неспецифические проявления, такие как затрудненное мочеиспускание и гематурия, и многие пациенты часто принимают это за увеличение простаты. И только после появления таких симптомов, как задержка мочи и боли в костях, они идут на дальнейшее обследование, и только тогда обнаруживают, что опухоль достигла продвинутой стадии, тем самым теряя лучшее время для лечения.
Напротив, в развитых странах, таких как Европа и США, уровень раннего выявления рака простаты очень высок. Основополагающей причиной этого является то значение, которое придается скринингу рака простаты, который спас жизни многих пациентов. В последние годы урологические технологии в Китае достигли значительного прогресса, также повысилась осведомленность населения о здравоохранении, врачи и пациенты стали более осведомленными и внимательными к раку предстательной железы.
Скрининг и ранняя диагностика рака простаты очень важны, и существует три основных типа методов скрининга, которые широко используются в клинической практике.
тест на ПСА
Одно из уникальных преимуществ скрининга на рак простаты по сравнению с другими скрининговыми тестами на опухоли заключается в том, что для анализа, называемого «простат-специфический антиген» (ПСА), можно взять несколько миллилитров крови.
В настоящее время ПСА является наиболее чувствительным опухолевым маркером рака предстательной железы. Хотя ПСА может быть обнаружен в нормальной крови (менее 4 нг/мл), повышение ПСА до определенного уровня свидетельствует о наличии рака в предстательной железе.
В последние годы анализ на ПСА широко используется в клинической практике и позволил многим пациентам с ранней стадией рака простаты своевременно поставить диагноз, что дает ценное время для лечения.
Ректальное обследование
Ректальное обследование — это простая, неинвазивная процедура, которая является самым прямым способом выявления рака прямой кишки низкой степени тяжести и рака предстательной железы.
Поскольку предстательная железа расположена непосредственно перед прямой кишкой, состояние простаты легко определить с помощью ректальной пальпации. В нормальных условиях предстательная железа мягкая и гладкая, без узелков, обе доли симметричны.
При наличии рака простаты поверхность простаты на ощупь будет выглядеть как твердый, приподнятый узелок, а если опухоль обширная, то вся простата на ощупь будет «твердой как камень».
ТРУЗИ-исследование
В отличие от ректального обследования, трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) не имеет тактильной обратной связи, но также очень важно для диагностики рака предстательной железы. Это связано с тем, что ультразвук позволяет точно измерить размер предстательной железы, а также обнаружить глубоко расположенные поражения, которые невозможно прощупать пальцем.
Кроме того, можно предварительно определить размер и протяженность опухоли, а также то, вторглась ли она в оболочку простаты, что может помочь в первоначальном клиническом стадировании рака простаты и определении прогноза.
Текущие рекомендации по лечению урологических заболеваний в Китае рекомендуют ежегодное обследование ПСА и ректальное обследование для пожилых мужчин старше 50 лет с последующим проведением ТРУЗИ при наличии каких-либо отклонений, а для мужчин с семейной историей рака простаты обследование должно проводиться на пять лет раньше (т.е. с 45 лет).
Похожие статьи.
Каково нормальное значение ПСА?
Всегда ли высокий уровень ПСА является признаком рака простаты?